/img alt="Imagem da capa" class="recordcover" src="""/>
Tese
Avaliação crítica de diretrizes clínicas do tratamento da doença obstrutiva carotídea
Justificativa: As terapias de escolha para o tratamento da doença arterial obstrutiva carotídea (DAOC) são temas muito discutidos na atualidade. Um dos motivos principais foi a evolução tecnológica e os avanços das técnicas cirúrgicas. A cirurgia vascular passou por grandes transformações, as qua...
Autor principal: | Coutinho, Stefany Gimenes Baptista |
---|---|
Outros Autores: | http://lattes.cnpq.br/4305727397982114, https://orcid.org/0000-0002-4790-2453 |
Grau: | Tese |
Idioma: | por |
Publicado em: |
Universidade Federal do Amazonas
2023
|
Assuntos: | |
Acesso em linha: |
https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/9363 |
Resumo: |
---|
Justificativa: As terapias de escolha para o tratamento da doença arterial obstrutiva carotídea
(DAOC) são temas muito discutidos na atualidade. Um dos motivos principais foi a evolução
tecnológica e os avanços das técnicas cirúrgicas. A cirurgia vascular passou por grandes
transformações, as quais ampliaram as opções de abordagem terapêutica clínica e cirúrgica. Objetivo
Geral: Avaliar a qualidade das diretrizes clínicas e consensos existentes sobre o tratamento da doença
arterial obstrutiva carotídea (DAOC). Objetivos específicos: qualificar o rigor metodológico e
analisar o grau de transparência das diretrizes clínicas e consensos existentes sobre o tratamento da
DAOC. Método: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, com análise sistemática de
diretrizes clínicas e consensos publicados entre 2000-2019, que abordam o tratamento da DAOC,
utilizando o instrumento de avaliação AGREE II (Appraisal of Guidelines Research and Evaluation
II), que consiste em um checklist com 23 itens, desenvolvido para padronizar a avaliação e a
elaboração de DCs. Resultados: Foram selecionadas 09 DCs para aplicação do AGREE II de análise
metodológica de DCs que abordam o diagnóstico e tratamento da DAOC por 3 avaliadores
independentes. A maioria das DCs selecionadas foram publicadas em 2011 ou após (66%). Foi prédefinido,
como desfecho primário, o domínio 3 do instrumento, que avalia o rigor metodológico e grau
de transparência no desenvolvimento da diretriz. Observou-se baixa qualidade metodológica nas DCs
3 e 9, e moderada qualidade metodológica nas DCs 5 e 8. As DCs com alta qualidade metodológica
foram 1, 2, 4, 6 e 7, todas pontuando acima de 80% no domínio 3. Conclusão: Com base nos
resultados deste estudo, pode-se concluir que a maioria das DCs sobre o tratamento da DAOC
avaliadas possui alta qualidade metodológica global com alto grau de concordância inter-avaliadores,
considerando pontuação acima de 80% no domínio 3 (rigor de desenvolvimento) para 5 das 9 DCs
analisadas. |