Programas de controle de qualidade em citopatologia são necessários para
avaliar o desempenho laboratorial com a finalidade de minimizar falhas e
providenciar correções, assegurando a eficácia laboratorial no programa de
rastreamento do câncer de colo do útero pelo exame preventivo. Este trabalho
avaliou o impacto da implementação do método de revisão aleatória de 10% das
amostras negativas na melhoria da qualidade dos exames em um laboratório em
Manaus – AM. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo que
comparou os indicadores de qualidade do Laboratório Municipal de
Especialidades Professor Sebastião Ferreira Marinho, antes e após a
restruturação do método de Revisão aleatória de 10% das amostras negativas
(antes de 2018 e após 2018) entre o período de 2007 a 2021. O estudo mostrou
que a taxa de mortalidade por câncer de colo do útero apresentou estabilização
ao longo dos anos, de 12,18% em 2007 para 15,79% em 2021, apesar de picos
temporários, como em 2013 e 2014. A maioria dos resultados dos indicadores da
qualidade encontrados, permaneceram dentro dos padrões da literatura, embora
tenham ocorridos variações ao longo dos anos. No início, entre 2007 e 2010 o
índice de positividade (IP) apresentava resultados abaixo do preconizado,
variando de 1,1 a 1,7. De 2011 a 2021 manteve-se dentro do esperado, iniciando
um aumento em 2011, 2,8 permanecendo entre 2,5 e 4,9 entre 2012 a 2021. Não
houve discordância significativa entre os citologistas da rotina e os revisores do
monitoramento interno de qualidade (MIQ), com a maior parte das discordâncias
concentrada nas categorias ASC-US e LSIL. Não houve discordância
significativa entre os turnos de trabalho dos citologistas no período da manhã e
tarde. A perspectiva fundamentou-se em medidas destinadas a detectar, corrigir
e reduzir deficiências do processo de produção dentro do laboratório,
proporcionando com isso o aperfeiçoamento dos procedimentos e minimizando
as ocorrências de erros de diagnósticos.
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