Introdução: O vírus da Hepatite D (HDV) é uma partícula viral incompleta cuja infectividade depende do vírus da hepatite B (HBV). A superinfecção ou coinfecção HBV/HDV eleva o risco de hepatite fulminante e propicia o desenvolvimento da fibrose hepática. No Brasil, o Estado do Amazonas tem sido considerado uma área endêmica para hepatite B e Delta. Nesta região, a infecção pelo HDV é frequentemente associada com formas mais grave da doença hepática. Objetivo: Este estudo tem como objetivo caracterizar a resposta imune e perfil de citocinas em pacientes infectados com o vírus da Hepatite Delta. Material e Metódo: Para a realização deste estudo foram utilizadas amostras biológicas. Foram coletadas 77 amostras de sangue periférico de pacientes diagnosticados com Hepatite Delta não tratados, e em tratamento, atendidos na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas - Doutor Heitor Vieira Dourado, e foram coletadas 50 amostras, de candidatos a doadores de sangue da Fundação Hospitalar de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas, enquadrados como grupo controle. Foi realizada a imunofenotipagem celular, hemograma, dosagens de citocinas e quimiocinas plasmáticas por CBA (Cytometric Bead Array). Resultados: Cerca de 92,2% da população apresentam positividade para o marcador anti-Hbe, foi observado maior prevalência do sexo masculino. Os resultados revelaram que os pacientes em tratamento apresentaram quadros de leucopenia e trombocitopenia. Aumento significativo no percentual de monócitos clássicos ativados e inflamatórios ativados, na expressão de TLR-2 e TLR-9 em monócitos, linfócitos T CD4+, T CD8+, células dendriticas mielóides mDC, células T regulatórias, e linfócitos B1, além do aumento nas concentrações das citocinas IL-6, TNF-α, IL-10, e quimiocinas CCL-2 (MCP-1), CXCL-8 (IL-8), CXCL-9 (MIG), CXCL-10 (IP-10), em paciente com hepatite Delta, estando em tratamento ou não, quando comparado ao controle. Conclusão: Em conclusão, nossos dados sugerem processo da resposta imune ativo, com perfil pró e anti-inflamatório atuante, podendo está associado ao desenvolvendo de lesão hepática devido a coinfecção de ambos os vírus, e ao tratamento por longo tempo, possibilitando formas mais grave da doença, o que abre prerrogativas para avaliação da resposta imune destes pacientes.
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