Dissertação

Tratamento farmacológico e qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/AIDS

O avanço no tratamento medicamentoso tem aumentado a sobrevida das pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA), melhorando significativamente as taxas de mortalidade e a expectativa de vida. Porém a Terapia antirretroviral (TARV) possui muitos efeitos indesejados, que podem comprometer a efetividade e a s...

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Autor principal: Neves, Ana Rafaella Guimarães
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/8359248555071123
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2022
Assuntos:
HIV
Acesso em linha: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8621
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spelling oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-86212022-01-04T05:03:29Z Tratamento farmacológico e qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/AIDS Neves, Ana Rafaella Guimarães Souza, Tatiane Pereira de http://lattes.cnpq.br/8359248555071123 http://lattes.cnpq.br/5950575007849835 Dalmolin, Tanise Vendruscolo http://lattes.cnpq.br/3986624670455667 Poloni, Rafael http://lattes.cnpq.br/5200426988792554 HIV (Vírus) - Tratamento Pessoas HIV-positivo - Tratamento CIENCIAS DA SAUDE Atenção Farmacêutica Adesão ao Tratamento HIV Qualidade de Vida O avanço no tratamento medicamentoso tem aumentado a sobrevida das pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA), melhorando significativamente as taxas de mortalidade e a expectativa de vida. Porém a Terapia antirretroviral (TARV) possui muitos efeitos indesejados, que podem comprometer a efetividade e a segurança no tratamento. A não adesão ao tratamento aumenta a chance de falha virológica, diminuindo a recuperação das células TCD4+, aumentando a carga viral e consequentemente a possibilidade de óbito. A qualidade de vida passa a ocupar papel fundamental na avaliação do quadro clínico das PVHA, visto que pode representar fator significativo que influência na adesão e na continuidade do tratamento. A Atenção Farmacêutica é uma prática clínica que pretende monitorar e avaliar, continuamente, a farmacoterapia do paciente, com o intuito de melhorar os resultados em saúde. O objetivo geral do estudo foi avaliar o tratamento farmacológico de pessoas que vivem com HIV/Aids sob terapia antirretroviral, assistidos em uma Unidade de Saúde do Município de Manaus-AM, visando qualificar o nível de adesão à terapia antirretroviral, bem como nível de qualidade de vida. Trata-se de um estudo prospectivo, descritivo e longitudinal, realizado com pessoas vivendo com HIV/Aids sob terapia antirretroviral, acompanhados e vinculados a uma unidade de saúde do município de Manaus. Os participantes da pesquisa foram selecionados por conveniência temporal (demanda espontânea no serviço), dos quais foram coletadas informações gerais em um questionário, e foi aplicado o Teste de Medida de Adesão a Tratamentos de Morisky-Green, contendo seis perguntas, além do questionário HAT-QoL de 42 questões em nove domínios referentes à qualidade de vida e da coleta em prontuário da contagem de linfócitos TCD4+ e carga viral. Participaram 167 pessoas, sendo 65,87% do sexo masculino e 84,43% de cor parda. Cerca de 48% estudaram de oito a 11 anos; e em torno de 30% estudaram 12 anos ou mais. A idade variou de 18 a 73 anos (média de 35,9). O estudo descobriu que fatores sociais e estruturais, como atividade sexual, preocupações com o sigilo, com a saúde, questões financeiras e consciência sobre o HIV são importantes preditores de qualidade de vida relacionada à saúde. Conclui-se que 67,1% dos participantes tiveram resultado de média adesão à terapia medicamentosa. Os pacientes com carga viral indetectável um total de 86% apresentou contagem de linfócitos TCD4+ ≥350 células/mm3 e realizam o esquema terapêutico com Dolutegravir 50mg+Tenofovir 300mg+Lamivudina 300mg. Em suma, compreende-se que a adesão ao tratamento farmacológico e a qualidade de vida influenciam nos resultados dos testes laboratoriais de linfócitos TCD4+ e carga viral, sobretudo quando a contagem de linfócitos TCD4+ está abaixo de 200 células/mm3 de sangue, ou seja, com o sistema imunológico comprometido. Portanto, a correta adesão às terapias antirretrovirais proporciona um controle significativo da carga viral e de linfócitos TCD4+, desencadeando potencial benefício na terapia, na prevenção das doenças oportunistas e, consequentemente, na qualidade de vida dos pacientes. Advances in drug treatment have increased the survival of people living with HIV/AIDS (PLWHA), significantly improving mortality rates and life expectancy. However, antiretroviral therapy (ART) has many unwanted effects, which can compromise the effectiveness and safety of treatment. Non-adherence to treatment increases the chance of virological failure, decreasing the recovery of CD4+ T cells, increasing the viral load and, consequently, the possibility of death. Quality of life takes on a fundamental role in the assessment of the clinical status of PLWHA, as it can represent a significant factor influencing even the adherence and continuity of treatment. Pharmaceutical Care is a clinical practice that aims to continuously monitor and evaluate the patient's pharmacotherapy, with the aim of improving health outcomes. The general objective of the study was to evaluate the pharmacological treatment of people living with HIV/Aids under antiretroviral therapy, assisted in a Health Unit in the city of Manaus-AM, aiming to qualify the level of adherence to antiretroviral therapy, as well as the quality level of life. This is a prospective, descriptive and longitudinal study, carried out with people living with HIV/AIDS under antiretroviral therapy, followed up and linked to a health unit in the municipality of Manaus. The research participants were selected by temporal convenience (spontaneous demand in the service), for which general information was collected in a questionnaire and applied the Morisky-Green Treatment Adherence Measurement Test of 6 questions and the HAT-QoL questionnaire of 42 questions in 9 domains related to quality of life, in addition to the collection of TCD4+ lymphocyte counts and viral load in the medical record. 167 people participated, 65.87% male and 84.43% brown. About 48% studied from 8 to 11 years and around 30% studied 12 years or more. Age ranged from 18 to 73 years (mean 35.9). The study found that social and structural factors such as sexual activity, confidentiality concerns, health concerns, financial issues and HIV awareness are important predictors of health-related quality of life. It is concluded that 67.1% of participants had a result of average adherence to drug therapy. Patients with an undetectable viral load, a total of 86%, had TCD4+ lymphocyte count ≥350 cells/ mm3 and underwent the therapeutic regimen with Dolutegravir 50mg+Tenofovir 300mg+Lamivudine 300mg. In short, it is understood that adherence to pharmacological treatment and quality of life influence the results of laboratory tests for CD4+ lymphocytes and viral load, when the CD4+ lymphocyte count is below 200 cells/mm3 of blood, that is, the immune system is pretty compromised. Therefore, adherence to antiretroviral therapies provides a significant control of the viral load, TCD4+ lymphocytes, thus bringing a benefit in the treatment, prevention of opportunistic diseases and, consequently, in the quality of life. 2022-01-03T18:27:07Z 2021-11-30 Dissertação NEVES, Ana Rafaella Guimarães. Tratamento farmacológico e qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/AIDS. 2021. 110 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2021. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8621 por Acesso Aberto application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Ciências Farmacêuticas Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Ciências Farmacêuticas
institution TEDE - Universidade Federal do Amazonas
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