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Dissertação
An?lise qualitativa e quantitativa do v?rus Epstein-Barr em diferentes fra??es sangu?neas de pacientes submetidos ao transplante renal no Estado do Par?
As infec??es virais s?o as maiores causas de morbidade e mortalidade em pacientes transplantados renais nos tr?s primeiros meses ap?s o transplante e o Epstein-Barr v?rus (EBV) ? um importante pat?geno associado, o qual pode ser transmitido com os aloenxertos ou reativado ap?s o in?cio da terapia im...
Autor principal: | Silva, Mayara Jane Miranda da |
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Grau: | Dissertação |
Idioma: | por |
Publicado em: |
2018
|
Assuntos: | |
Acesso em linha: |
http://patua.iec.gov.br//handle/iec/3074 |
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ir-iec-3074 |
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ir-iec-30742019-05-30T19:38:24Z An?lise qualitativa e quantitativa do v?rus Epstein-Barr em diferentes fra??es sangu?neas de pacientes submetidos ao transplante renal no Estado do Par? Silva, Mayara Jane Miranda da Sousa, Rita Catarina Medeiros Costa, Igor Brasil Resque, Hugo Reis Monteiro, Jacqueline Cortinhas Amaral, Carlos Eduardo de Melo Infec??es por V?rus Epstein-Barr / virologia Herpesvirus Humano 4 / virologia Transplante de Rim / efeitos adversos Insufici?ncia Renal / complica??es Imunossupress?o / efeitos adversos Hospedeiro Imunocomprometido Carga Viral As infec??es virais s?o as maiores causas de morbidade e mortalidade em pacientes transplantados renais nos tr?s primeiros meses ap?s o transplante e o Epstein-Barr v?rus (EBV) ? um importante pat?geno associado, o qual pode ser transmitido com os aloenxertos ou reativado ap?s o in?cio da terapia imunossupressora. A quantifica??o do DNA viral ? de extrema import?ncia no diagn?stico e avalia??o terap?utica para o receptor. Contudo, ainda n?o h? um consenso sobre qual fra??o de amostra biol?gica deve ser utilizada, bem como a unidade de medida da carga viral. Portanto, foram avaliados resultados qualitativos e quantitativos atrav?s da rea??o em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) em fra??es de sangue total, soro, plasma, c?lulas mononucleares do sangue perif?rico (PBMC) e linf?citos B enriquecidos de 55 receptores de transplante renal. O DNA viral foi extra?do com aux?lio do kit ?QIAamp DNA Mini? (QIAGEN) e submetido ? rea??o de qPCR, utilizando o kit EBV Q- PCR Alert (NANOGEN), tendo como alvo a regi?o genica que codifica a prote?na EBNA-1. O genoma viral foi detectado em 33,3% dos pacientes antes do transplante renal e em 58,2% no primeiro m?s ap?s o transplante. No per?odo pr?-transplante, a detec??o foi superior nas fra??es de linf?citos B enriquecidos, enquanto que no p?s-transplante a detec??o foi superior nas fra??es de PBMC e linf?citos B. N?o houve associa??o da detec??o nem da carga viral com a presen?a ou aus?ncia de sintomas cl?nicos nos pacientes. A detec??o e a carga viral foram superiores no per?odo p?s-transplante e o PBMC mostrou-se o melhor compartimento sangu?neo para o monitoramento inicial do EBV em receptores de transplante renal. Al?m disso, o perfil latente, com carga viral elevada em alguns casos no pr?-transplante pode vir a ser um fator de risco elevado para desordem linfoproliferativa p?s-transplante (DLPT) precoce, portanto, sugere-se incluir a avalia??o da carga viral na triagem de pacientes que est?o aptos a realizar transplante renal. 2018-03-08T12:37:43Z 2018-03-08T12:37:43Z 2017 Disserta??o SILVA, Mayara Jane Miranda da. An?lise qualitativa e quantitativa do v?rus Epstein-Barr em diferentes fra??es sangu?neas de pacientes submetidos ao transplante renal no Estado do Par?. 2017. 89 f. Disserta??o (Mestrado em Virologia) - Instituto Evandro Chagas, Programa de P?s-Gradua??o em Virologia, Ananindeua, 2017. http://patua.iec.gov.br//handle/iec/3074 por Acesso Aberto application/pdf |
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Instituto Evandro Chagas (IEC) |
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As infec??es virais s?o as maiores causas de morbidade e mortalidade em pacientes transplantados renais nos tr?s primeiros meses ap?s o transplante e o Epstein-Barr v?rus (EBV) ? um importante pat?geno associado, o qual pode ser transmitido com os aloenxertos ou reativado ap?s o in?cio da terapia imunossupressora. A quantifica??o do DNA viral ? de extrema import?ncia no diagn?stico e avalia??o terap?utica para o receptor. Contudo, ainda n?o h? um consenso sobre qual fra??o de amostra biol?gica deve ser utilizada, bem como a unidade de medida da carga viral. Portanto, foram avaliados resultados qualitativos e quantitativos atrav?s da rea??o em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) em fra??es de sangue total, soro, plasma, c?lulas mononucleares do sangue perif?rico (PBMC) e linf?citos B enriquecidos de 55 receptores de transplante renal. O DNA viral foi extra?do com aux?lio do kit ?QIAamp DNA Mini? (QIAGEN) e submetido ? rea??o de qPCR, utilizando o kit EBV Q- PCR Alert (NANOGEN), tendo como alvo a regi?o genica que codifica a prote?na EBNA-1. O genoma viral foi detectado em 33,3% dos pacientes antes do transplante renal e em 58,2% no primeiro m?s ap?s o transplante. No per?odo pr?-transplante, a detec??o foi superior nas fra??es de linf?citos B enriquecidos, enquanto que no p?s-transplante a detec??o foi superior nas fra??es de PBMC e linf?citos B. N?o houve associa??o da detec??o nem da carga viral com a presen?a ou aus?ncia de sintomas cl?nicos nos pacientes. A detec??o e a carga viral foram superiores no per?odo p?s-transplante e o PBMC mostrou-se o melhor compartimento sangu?neo para o monitoramento inicial do EBV em receptores de transplante renal. Al?m disso, o perfil latente, com carga viral elevada em alguns casos no pr?-transplante pode vir a ser um fator de risco elevado para desordem linfoproliferativa p?s-transplante (DLPT) precoce, portanto, sugere-se incluir a avalia??o da carga viral na triagem de pacientes que est?o aptos a realizar transplante renal. |
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