Dissertação

Avalia??o epidemiol?gica, cl?nica e laboratorial de s?rie de casos humanos diagnosticados pelo IEC com infec??o pelo v?rus Chikungunya, procedentes de diversos estados do Brasil, no per?odo de janeiro de 2014 a julho de 2015

Resumo: O V?rus chikungunya (VCHIK) ? um arbov?rus emergente que vem causando epidemias em diversos pa?ses de diferentes continentes, demonstrando elevada capacidade de expans?o e se tornando uma preocupa??o mundial. Uma investiga??o epidemiol?gica e cl?nica criteriosa, antes da solicita??o de exame...

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Autor principal: Carvalho, Thais Cristina Nascimento de
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: MS/SVS/Instituto Evandro Chagas 2018
Assuntos:
Acesso em linha: http://patua.iec.gov.br//handle/iec/3188
Resumo:
Resumo: O V?rus chikungunya (VCHIK) ? um arbov?rus emergente que vem causando epidemias em diversos pa?ses de diferentes continentes, demonstrando elevada capacidade de expans?o e se tornando uma preocupa??o mundial. Uma investiga??o epidemiol?gica e cl?nica criteriosa, antes da solicita??o de exames laboratoriais espec?ficos, ? de extrema import?ncia tanto para as condutas laboratoriais quanto para os servi?os de vigil?ncia epidemiol?gica, quando se deseja um diagn?stico fidedigno. Este estudo teve por objetivo realizar uma avalia??o epidemiol?gica, cl?nica e laboratorial de s?rie de casos humanos diagnosticados pelo IEC com infec??o pelo v?rus chikungunya, procedentes de diversos estados do Brasil, no per?odo de janeiro de 2014 a julho de 2015. Para isso, utilizou-se um estudo com an?lise descritiva e anal?tica, e de abordagem quantitativa. Considerou-se necess?rio agrupar as informa??es importantes para o estudo em vari?veis (epidemiol?gica, cl?nica e laboratorial) e a partir disso, empregar as an?lises multivariadas. Na an?lise descritiva, utilizou-se o MicrosoftExcel? 2016. J? para an?lise anal?tica, aplicou-se o teste de Kruskal-Wallis para correlacionar ? positividade dos m?todos laboratoriais utilizados ao tempo de doen?a dos pacientes, considerando o n?vel de signific?ncia de 5% (p < 0,05). A maioria dos casos era proveniente da regi?o norte; sendo o Amap? o estado mais prevalente com 96 (55,21%). Observou-se oscila??o no n?mero de casos positivos durante todo o per?odo do estudo; com predomin?ncia do segundo semestre de 2014. Dos pacientes que confirmaram viagem para outra localidade dias antes da primeira consulta, a maioria relatava como destino, locais que j? haviam registrado casos de febre chikungunya. A artralgia e a febre foram os sintomas mais frequentes entre os acometidos pela infec??o. ? m?dia do tempo de doen?a foi de 11 dias no ano de 2014 e 18, em 2015. Acerca das t?cnicas de diagn?stico laboratorial espec?fico, utilizando amostras biol?gicas (soro e/ou sangue), 37 delas foram submetidas ao m?todo de isolamento viral em cultivo celular, sendo 22 (59,46%) positivas para o VCHIK. Para RT-qPCR, 69 amostras foram analisadas e 40 (57,97%) positivas. Com rela??o ? t?cnica de MAC-ELISA, 160 amostras foram investigadas, sendo que 132 (85,50%) apresentaram anticorpos IgM anti-VCHIK. Baseado nessa an?lise constatou-se ainda que a positividade dessas amostras para a infec??o pelo VCHIK foi confirmada principalmente pelo diagn?stico sorol?gico em 132 (68,02%) casos. O momento ideal para a coleta da amostra biol?gica tanto para a t?cnica de isolamento viral em cultivo celular quanto para a RT- qPCR foi o 1 dia do in?cio dos sinais e sintomas. J? para o MAC-ELISA constatou-se que foi o 6 dia. Diante disso, este ? um estudo de grande valia, uma vez que retrata a realidade brasileira quanto ? epidemiologia, ?s caracter?sticas cl?nicas e laboratoriais espec?ficas das amostras procedentes de diversos estados do Brasil e ? identifica??o do momento ideal da coleta da amostra biol?gica para cada t?cnica laboratorial, informa??es estas, que s?o valiosas quando se deseja um diagn?stico fidedigno.