Foi feita uma s?rie de observa??es para verificar a a??o
do hexilresorcinol nas verminoses intestinais entre residentes da
Amaz?nia.
A amostra incluiu 583 residentes em cinco cidades e foi
constituida principalmente de indiv?duos entre cinco e 19 anos de idade.
A t?cnica empregada consistiu de:
a) exame pr?vio, microsc?pico de fezes, tanto pelo
m?todo direto como pelo processo de
enriquecimento de Faust;
b) administra??o da droga nas doses recomendadas,
seguida, 24 horas depois, de um purgativo
salino;
c) contagem e determina??o dos vermes eliminados
nas 48 horas seguintes ? tomada do
hexilresorcinol;
d) novo exame microsc?pico das fezes, id?ntico
ao exame pr?vio, c?rca de sete dias depois do
uso do verm?fugo.
Examinando os resultados, apresentados em nove tabelas,
verifica-se que:
1) dos indiv?duos cujo exame pr?vio havia sido positivo
para ?scaris e ancilostom?deos 77.2% e 76.9% eliminaram esp?cimes
d?sses helmintos nas 48 horas que se seguiram ? ingest?o do verm?fugo.
As percentagens de cura, julgadas pela negativa??o do exame
microsc?pico das fezes, foram 42.6 e 41.2, respectivamente. A aparente
inferioridade d?stes resultados em compara??o com os obtidos por outros
autores, ? atribuida principalmente ao m?todo de avalia??o usado, visto
que em geral ? empregada a t?cnica de Stoll antes e depois do tratamento, enquanto que na presente s?rie de observa??es foram feitos dois exames
concomitantes, um dos quais por enriquecimento (Faust). D?ste modo
p?de ser evidenciada uma maior propor??o das pequenas infesta??es
residuais post-tratamento;
2) enquanto exemplares de Trichuris trichiura foram
encontrados em apenas 16.8% dos pacientes anteriormente positivos
para ovos d?sse helminto, a percentagem de negativa??o do exame
microsc?pico das fezes foi de 36.9, o que indica uma elimina??o tardia
d?sses vermes, em consequ?ncia poss?velmente da maneira peculiar
de se fixarem ? mucosa intestinal do hospedeiro;
3) foi observado um n?tido aumento nas percentagens de
negativa??o para ?scaris, ancilostom?deos e tricoc?falos, nos exames
microsc?picos de fezes pos-tratamento, quando, ao transmitir instru??es
aos pacientes, come?ou-se a dar ?nfase especial ? necessidade de jejum
antes e durante 5 horas depois da ingest?o da droga;
4) dos 583 indiv?duos tratados, 483 eliminaram um total de
25.838 helmintos. As m?dias de vermes por pessoa foram em geral
pequenas. O maior n?mero foi eliminado por um menino de 12 anos, do
qual foram recuperados um ?scaris e 1.119 enter?bios.
5) o exame das fezes eliminadas nas 48 horas seguintes
ao uso do verm?fugo, permitiu a colheita de dados s?bre a incid?ncia da
Enterobiose que, julgamos, s?o pela primeira vez obtidos na Amaz?nia:
53.3% dos indiv?duos tratados expeliram Enterobius vermicularis,
sendo que a maior taxa de infesta??o (79%) foi verificada entre os
alunos de um internato, em Bel?m;
6) a grande maioria dos enter?bios eliminados eram f?meas
que n?o continham ovos, o que vem confirmar a no??o de que o
hexilresorcinol quando tomado por via oral n?o tem a??o s?bre as f?meas
gr?vidas que se localizam nas por??es mais baixas do intestino do
hospedeiro; 7) os resultados da identifica??o espec?fica dos
ancilostom?deos s?o discutidos ? parte, incluindo-se mais alguns
pacientes dos quais os outros helmintos n?o foram recolhidos;
8) as infesta??es por N. americanus foram apenas c?rca
de tr?s v?zes e meia mais numerosas do que por A. duodenale, mas a
rela??o N/A, baseada no total de vermes das duas esp?cies eliminadas
por todos os pacientes foi igual a 49.7/1;
9) alguns fatos discutidos no texto fazem sup?r que o
hexilresorcinol tem menor a??o s?bre o A. duodenale do que s?bre o
N. americanus;
10) foram encontradas seis infesta??es intestinais por
Ancylostoma braziliensis e um por A. caninum; esta ?ltima ocorreu
em um menino de sete anos, residente em Bel?m, e parece ser a quarta
assinalada no mundo;
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