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Dissertação
Estado funcional, qualidade de vida e função pulmonar de pessoas vivendo com HIV com sequelas de COVID-19 após 2 anos de doença aguda
Introdução: Os indivíduos acometidos por COVID-19 podem apresentar sequelas que limitam suas atividades de vida diária e capacidade funcional geral. As coinfecções envolvendo COVID-19 podem envolver características peculiares e merecem atenção. Uma das condições mais relevantes, que vem impactando o...
Autor principal: | Santos, Anna Gabriela Rezende dos |
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Outros Autores: | https://lattes.cnpq.br/9805915466641707, https://orcid.org/0000-0001-8936-2646 |
Grau: | Dissertação |
Idioma: | por |
Publicado em: |
Universidade Federal do Amazonas
2024
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Assuntos: | |
Acesso em linha: |
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oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-100292024-03-01T05:03:41Z Estado funcional, qualidade de vida e função pulmonar de pessoas vivendo com HIV com sequelas de COVID-19 após 2 anos de doença aguda Functional status, quality of life and lung function of people living with HIV with sequelares of COVID-19 after years of acute disease Santos, Anna Gabriela Rezende dos Val, Fernando da Fonseca de Almeida e https://lattes.cnpq.br/9805915466641707 http://lattes.cnpq.br/7664318780210160 Alexandre, Márcia Almeida de Araújo http://lattes.cnpq.br/6065474994735412 Arêas, Guilherme Peixoto Tinoco http://lattes.cnpq.br/0833133191438250 https://orcid.org/0000-0001-8936-2646 COVID-19 (Doença) Infecções por HIV AIDS (Doença) - Pacientes Qualidade de vida CIENCIAS DA SAUDE Capacidade funcional HIV AIDS PVHIV Covid-19 SARS-CoV-2 Qualidade de vida Functional capacity HIV AIDS PLWH Covid-19 SARS-CoV-2 Quality of life Introdução: Os indivíduos acometidos por COVID-19 podem apresentar sequelas que limitam suas atividades de vida diária e capacidade funcional geral. As coinfecções envolvendo COVID-19 podem envolver características peculiares e merecem atenção. Uma das condições mais relevantes, que vem impactando o mundo há décadas com altos índices de infecção e morbimortalidade, é a infecção pelo HIV/AIDS, cuja associação entre grau de imunossupressão, status virológico, medicamentoso e aspectos funcionais, respiratórios e de qualidade de vida ainda carecem de investigações aprofundadas. Objetivos: Avaliar as alterações funcionais apresentadas por indivíduos que vivem ou não com HIV, acometidos pela COVID-19. Métodos: Estudo transversal comparativo onde indivíduos adultos de ambos os sexos foram avaliados quanto à capacidade funcional e respiratória. Foram incluídos indivíduos que vivem ou não com HIV, acometidos pela Covid-19. Resultados: Testes de função pulmonar e teste de caminhada de seis minutos (TC6) foram realizados em 63 indivíduos adultos: Covid-HIV n=12; COVID-19 leve/moderada n=33; COVID-19 grave, n=18. O tempo entre a COVID-19 aguda e as avaliações funcionais ocorreu em média 24±5 meses a partir do primeiro diagnóstico de COVID-19. O grupo Covid-HIV incluiu pacientes com pelo menos 6 meses de adesão à TARV, com níveis médios de CD4 de 768±240 células/mm3, carga viral indetectável (<40 células/mL), sem história ou doenças pulmonares prévias e tempo médio de infecção pelo HIV de 8±5 anos. Sexo masculino foi predominante entre os grupos. O IMC foi 25±3, 28±4 e 32±7 kg/m2 em Covid-HIV, Covid-Leve e Covid-Grave, respectivamente (p=0,003). O grupo Covid-HIV caminhou 545m (±93) no TC6, o que foi semelhante ao grupo Covid-Leve (555m±63), mas significativamente maior que o grupo Covid-Grave (435m±84) (p<0,0001). O grupo Covid-HIV apresentou pior volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1, 2,6±0,7 L/s) (p=0,038), capacidade vital forçada (CVF%, 83±11) (p=0,002) e VEF1/CVF (0,80). ±0,1, p=0,004) quando comparado ao grupo Covid-Grave. Conclusão: Pessoas vivendo com HIV/AIDS apresentaram pior função pulmonar em comparação com indivíduos sem HIV que tiveram Covid grave e apresentaram resposta semelhante ao TC6 de indivíduos que tiveram Covid moderada/leve. Introduction: Individuals affected by COVID-19 may experience sequelae that limit their activities of daily living and general functional capacity. Co-infections involving COVID 19 may involve peculiar characteristics and deserve attention. One of the most relevant conditions, which has been impacting the world for decades with high rates of infection and morbidity and mortality, is HIV/AIDS infection, whose association between the degree of immunosuppression, virological and medication status and functional, respiratory and quality of life aspects still require in-depth investigations. Objectives: To evaluate the functional changes presented by individuals living or not with HIV, affected by COVID-19. Methods: Comparative cross-sectional study where adult individuals of both sexes were evaluated for functional and respiratory capacity. Individuals living or not with HIV and affected by Covid-19 were included. Results: Pulmonary function tests and the six-minute walk test (6MWT) were performed on 63 adult individuals: Covid HIV n=12; mild/moderate COVID-19 n=33; Severe COVID-19, n=18. The time between acute COVID-19 and functional assessments occurred on average 24±5 months from the first diagnosis of COVID-19. The Covid-HIV group included patients with at least 6 months of adherence to ART, with average CD4 levels of 768±240 cells/mm3, undetectable viral load (<40 cells/mL), no history or previous lung diseases and average time of HIV infection of 8±5 years. Male gender was predominant among the groups. The BMI was 25±3, 28±4 and 32±7 kg/m2 in Covid-HIV, Covid-Mild and Covid-Severe, respectively (p=0.003). The Covid-HIV group walked 545m (±93) in the 6MWT, which was similar to the Covid-Mild group (555m±63), but significantly greater than the Covid Severe group (435m±84) (p<0.0001) . The Covid-HIV group had worse forced expiratory volume in the first second (FEV1, 2.6±0.7 L/s) (p=0.038), forced vital capacity (FVC%, 83±11) (p=0.002) and FEV1/FVC (0.80). ±0.1, p=0.004) when compared to the Covid Severe group. Conclusion: People living with HIV/AIDS had worse lung function compared to individuals without HIV who had severe Covid and showed a similar response to the 6MWT of individuals who had moderate/mild Covid. CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico 2024-02-29T20:00:50Z 2023-12-11 Dissertação SANTOS, Anna Gabriela Rezende dos. Estado funcional, qualidade de vida e função pulmonar de pessoas vivendo com HIV com sequelas de COVID-19 após 2 anos de doença aguda. 2023. 66 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2023. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/10029 por Acesso Aberto https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Medicina Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde |
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Introdução: Os indivíduos acometidos por COVID-19 podem apresentar sequelas que limitam suas atividades de vida diária e capacidade funcional geral. As coinfecções envolvendo COVID-19 podem envolver características peculiares e merecem atenção. Uma das condições mais relevantes, que vem impactando o mundo há décadas com altos índices de infecção e morbimortalidade, é a infecção pelo HIV/AIDS, cuja associação entre grau de imunossupressão, status virológico, medicamentoso e aspectos funcionais, respiratórios e de qualidade de vida ainda carecem de investigações aprofundadas. Objetivos: Avaliar as alterações funcionais apresentadas por indivíduos que vivem ou não com HIV, acometidos pela COVID-19. Métodos: Estudo transversal comparativo onde indivíduos adultos de ambos os sexos foram avaliados quanto à capacidade funcional e respiratória. Foram incluídos indivíduos que vivem ou não com HIV, acometidos pela Covid-19. Resultados: Testes de função pulmonar e teste de caminhada de seis minutos (TC6) foram realizados em 63 indivíduos adultos: Covid-HIV n=12; COVID-19 leve/moderada n=33; COVID-19 grave, n=18. O tempo entre a COVID-19 aguda e as avaliações funcionais ocorreu em média 24±5 meses a partir do primeiro diagnóstico de COVID-19. O grupo Covid-HIV incluiu pacientes com pelo menos 6 meses de adesão à TARV, com níveis médios de CD4 de 768±240 células/mm3, carga viral indetectável (<40 células/mL), sem história ou doenças pulmonares prévias e tempo médio de infecção pelo HIV de 8±5 anos. Sexo masculino foi predominante entre os grupos. O IMC foi 25±3, 28±4 e 32±7 kg/m2 em Covid-HIV, Covid-Leve e Covid-Grave, respectivamente (p=0,003). O grupo Covid-HIV caminhou 545m (±93) no TC6, o que foi semelhante ao grupo Covid-Leve (555m±63), mas significativamente maior que o grupo Covid-Grave (435m±84) (p<0,0001). O grupo Covid-HIV apresentou pior volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1, 2,6±0,7 L/s) (p=0,038), capacidade vital forçada (CVF%, 83±11) (p=0,002) e VEF1/CVF (0,80). ±0,1, p=0,004) quando comparado ao grupo Covid-Grave. Conclusão: Pessoas vivendo com HIV/AIDS apresentaram pior função pulmonar em comparação com indivíduos sem HIV que tiveram Covid grave e apresentaram resposta semelhante ao TC6 de indivíduos que tiveram Covid moderada/leve. |
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