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Dissertação
Influência dos fatores imunológicos CD4, CD8, razão CD4/CD8 e variáveis sociodemográficas na neurocognição de pessoas vivendo com HIV
Com o desenvolvimento da terapia antirretroviral (TARV), o vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) deixou de provocar uma doença mortal, para se tornar uma doença crônica. Apesar desses avanços, as pessoas vivendo com HIV e AIDS (PVHA) ainda enfrentam riscos maiores de comorbidades em comparação com...
Autor principal: | Queiroz, Krys Layane Guimarães Duarte |
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Outros Autores: | http://lattes.cnpq.br/9099816461770409 |
Grau: | Dissertação |
Idioma: | por |
Publicado em: |
Universidade Federal do Amazonas
2025
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Assuntos: | |
Acesso em linha: |
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oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-107712025-03-18T05:06:31Z Influência dos fatores imunológicos CD4, CD8, razão CD4/CD8 e variáveis sociodemográficas na neurocognição de pessoas vivendo com HIV Influence of CD4, CD8 immunological factors, CD4/CD8 ratio and sociodemographic variables on the neurocognition of people living with hiv Queiroz, Krys Layane Guimarães Duarte Nogueira, Paulo Afonso http://lattes.cnpq.br/9099816461770409 http://lattes.cnpq.br/8053450182210137 Almeida, Maria Edilene Martins de http://lattes.cnpq.br/9637683978812335 Mariúba, Luís André Morais http://lattes.cnpq.br/4784959431673419 CIENCIAS BIOLOGICAS: IMUNOLOGIA HIV/AIDS HAND Transtorno cognitivo Neuroinflamação Biomarcadores Cognitive disorder Neuroinflammation Biomarkers Com o desenvolvimento da terapia antirretroviral (TARV), o vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) deixou de provocar uma doença mortal, para se tornar uma doença crônica. Apesar desses avanços, as pessoas vivendo com HIV e AIDS (PVHA) ainda enfrentam riscos maiores de comorbidades em comparação com a população geral, pois a cronicidade envolve uma inflamação residual causado pela persistência viral devido ao grau de comprometimento ou deterioração do sistema imune. A entrada do HIV no Sistema Nervoso Central causa distúrbios metabólicos, envelhecimento precoce e principalmente distúrbio neurocognitivo associado ao HIV (HAND). O objetivo do estudo é avaliar o perfil clínico, epidemiológico e imunológico de PVH com distúrbios neurocognitivos associados ao HIV atendidos na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado em Manaus/AM. Trata-se de um estudo descritivo e longitudinal realizado no período de março/2023 a março/2024. Foram incluídos PVH na faixa etária igual ou superior 18 anos, de ambos os sexos, em uso regular de TARV, submetidos a avaliação neurológica, exames clínicos e laboratoriais. Participaram do estudo 70 PVH, distribuídos em três grupos: sem distúrbio neurocognitivo (Não-HAND), déficit assintomáticos e com distúrbio neurocognitivo leve ou demência leve a grave. O grupo com déficit leve a grave apresentou a menor renda (p<0,004), assim como menor escolaridade (p<0,005). Nossas observações indicam que idade avançada, gênero feminino, baixo nível educacional e renda limitada estão associados a um aumento de déficits cognitivos. Marcadores imunológicos, como baixos níveis de CD4 (p<0,023) e CD8, com diminuição da razão CD4/CD8, foram associados ao comprometimento cognitivo, devido um possível esgotamento imunológico e um risco elevado de neuroinflamação. Sugere-se que pesquisas futuras incluam amostras maiores e abordagens longitudinais, objetivando intervenções que combinem estratégias imunológicas, psicossociais e comportamentais para melhorar o manejo dos efeitos neurocognitivos do HIV. With the development of antiretroviral therapy (ART), the Human Immunodeficiency Virus (HIV) went from causing a deadly disease to becoming a chronic disease. Despite these advances, people living with HIV and AIDS (PLWHA) still face greater risks of comorbidities compared to the general population, as chronicity involves residual inflammation caused by viral persistence due to the degree of impairment or deterioration of the immune system. The entry of HIV into the Central Nervous System causes metabolic disorders, premature aging and mainly HIV-associated neurocognitive disorder (HAND). The goal of the study is to evaluate the clinical, epidemiological and immunological profile of PLWHA with neurocognitive disorders associated with HIV treated at Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado in Manaus/AM. This is a descriptive and longitudinal study that had been doing from January/2023 to January/2024. PLWHA aged 18 years or over, of both sexes, regularly using ART, undergoing neurological assessment, clinical and laboratory examinations were included. 70 PLWHA participated in the study, divided into three groups: without neurocognitive disorder (non-HAND), asymptomatic deficits and with mild neurocognitive disorder or mild to severe dementia. The same group with mild to severe deficits had the lowest income (p<0,004), as well as the lowest level of education (p<0,005). Our observations indicate that older age, female gender, low educational attainment, and limited income are associated with an increase in cognitive deficits. Immunological markers, such as low levels of CD4 (p<0,023) and CD8, with a decrease in the CD4/CD8 ratio, were associated with cognitive impairment, due to possible immunological exhaustion and a high risk of neuroinflammation. It is suggested that future research includes larger samples and longitudinal approaches, aiming for interventions that combine immunological, psychosocial and behavioral strategies to improve the management of the neurocognitive effects of HIV. FAPEAM - Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado do Amazonas 2025-03-17T20:08:43Z 2024-11-29 Dissertação QUEIROZ, Krys Layane Guimarães Duarte. Influência dos fatores imunológicos CD4, CD8, razão CD4/CD8 e variáveis sociodemográficas na neurocognição de pessoas vivendo com HIV. 2024. 91 f. Dissertação (Mestrado em Imunologia Básica e Aplicada) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2024. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/10771 por Acesso Aberto https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ application/pdf Universidade Federal do Amazonas Instituto de Ciências Biológicas Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada |
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TEDE - Universidade Federal do Amazonas |
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Com o desenvolvimento da terapia antirretroviral (TARV), o vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) deixou de provocar uma doença mortal, para se tornar uma doença crônica. Apesar desses avanços, as pessoas vivendo com HIV e AIDS (PVHA) ainda enfrentam riscos maiores de comorbidades em comparação com a população geral, pois a cronicidade envolve uma inflamação residual causado pela persistência viral devido ao grau de comprometimento ou deterioração do sistema imune. A entrada do HIV no Sistema Nervoso Central causa distúrbios metabólicos, envelhecimento precoce e principalmente distúrbio neurocognitivo associado ao HIV (HAND). O objetivo do estudo é avaliar o perfil clínico, epidemiológico e imunológico de PVH com distúrbios neurocognitivos associados ao HIV atendidos na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado em Manaus/AM. Trata-se de um estudo descritivo e longitudinal realizado no período de março/2023 a março/2024. Foram incluídos PVH na faixa etária igual ou superior 18 anos, de ambos os sexos, em uso regular de TARV, submetidos a avaliação neurológica, exames clínicos e laboratoriais. Participaram do estudo 70 PVH, distribuídos em três grupos: sem distúrbio neurocognitivo (Não-HAND), déficit assintomáticos e com distúrbio neurocognitivo leve ou demência leve a grave. O grupo com déficit leve a grave apresentou a menor renda (p<0,004), assim como menor escolaridade (p<0,005). Nossas observações indicam que idade avançada, gênero feminino, baixo nível educacional e renda limitada estão associados a um aumento de déficits cognitivos. Marcadores imunológicos, como baixos níveis de CD4 (p<0,023) e CD8, com diminuição da razão CD4/CD8, foram associados ao comprometimento cognitivo, devido um possível esgotamento imunológico e um risco elevado de neuroinflamação. Sugere-se que pesquisas futuras incluam amostras maiores e abordagens longitudinais, objetivando intervenções que combinem estratégias imunológicas, psicossociais e comportamentais para melhorar o manejo dos efeitos neurocognitivos do HIV. |
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