Detecção da hepatite B oculta nas regionais de saúde do Baixo Amazonas, Entorno de Manaus, Médio Amazonas, Rio Negro e Solimões e Triângulo do Estado do Amazonas
A epidemiologia da infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) demonstra uma distribuição diversificada no mundo, afetando cerca de 2 bilhões de pessoas com alta frequência de infecção crônica. A segurança transfusional depende da avaliação clínico-epidemiológica apropriada de candidatos à doação de...
| Autor principal: | Moresco, Mônica Nascimento dos Santos |
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| Outros Autores: | http://lattes.cnpq.br/7548658510707915 |
| Grau: | Dissertação |
| Idioma: | por |
| Publicado em: |
Universidade Federal do Amazonas
2015
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| Assuntos: | |
| Acesso em linha: |
http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/2632 |
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oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-26322019-11-14T17:45:37Z Detecção da hepatite B oculta nas regionais de saúde do Baixo Amazonas, Entorno de Manaus, Médio Amazonas, Rio Negro e Solimões e Triângulo do Estado do Amazonas Moresco, Mônica Nascimento dos Santos Silva, Katia Luz Torres http://lattes.cnpq.br/7548658510707915 http://lattes.cnpq.br/5785470863950566 DNA-VHB Hepatite B oculta Doadores de sangue Amazônia HBV DNA Occult hepatitis B Blood donors Amazon CIÊNCIAS BIOLÓGICAS: IMUNOLOGIA A epidemiologia da infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) demonstra uma distribuição diversificada no mundo, afetando cerca de 2 bilhões de pessoas com alta frequência de infecção crônica. A segurança transfusional depende da avaliação clínico-epidemiológica apropriada de candidatos à doação de sangue e do uso de testes de seleção adequados para excluir e evitar a transmissão de agentes infecciosos tais como o VHB. A ocorrência de infecção oculta pelo VHB em doadores de sangue assintomáticos abriu uma nova lacuna a ser preenchida principalmente em hemocentros de regiões de alta prevalência como na Amazônia brasileira, que são desafiados a buscar estratégias de garantia de estoques considerando o alto impacto do descarte de hemocomponentes anti-HBc reativos. Este estudo buscou analisar nas doações de sangue do interior do estado do Amazonas a presença da infecção oculta pelo vírus da hepatite B em amostras anti-HBc total positivas com ou sem o marcador anti-HBs. A população de estudo foi composta por candidatos à doação de sangue que se apresentaram nas Unidades de Coletas Transfusionais (UCT s) nas regionais de saúde do Baixo Amazonas, Entorno de Manaus, Médio Amazonas, Rio Negro e Solimões e Triângulo, no período de junho/2011 a junho/2012. Foram analisados dois grupos de doadores negativos para HBsAg: os que apresentaram reatividade para anti-HBc com e sem a presença do anti-HBs. Foram utilizados métodos sorológicos qualitativos e quantitativos dos marcadores para a infecção e moleculares para detecção e quantificação da carga viral do DNA-VHB. A prevalência do anti-HBc total reativo no interior do estado do Amazonas entre os doadores de sangue foi de 24,4%. Foram analisadas 179 amostras anti-HBc reativas e HBsAg negativas, destas, 04 foram positivas para o DNA-VHB, caracterizando infecção oculta pelo vírus B com uma prevalência de 2,2%. Das 179 amostras, 03 apresentaram anti-HBs ≥100 mUI/mL, indicando que o marcador protetor mesmo em altos títulos não evidencia a ausência do vírus. Não houve correlação entre os títulos do anti-HBs e anti-HBc com a carga viral encontrada. A maior frequência dos doadores foi do sexo masculino com 90% em ambos os grupos de estudo e não houve relato de exposição aos fatores clássicos de risco para a infecção entre os doadores com DNA-VHB. A evidência da presença de IOB entre os doadores de sangue do interior do Estado do Amazonas abre espaço para discussão das melhores estratégias a serem utilizadas na triagem de doadores de sangue em regiões de alta prevalência e de perfil de transmissão peculiar como o caso da Amazônia. Atualmente, tanto os testes de triagem sorológica, quanto o teste NAT precisam ser redesenhados no intuito de aprimorar as estratégias de controle da transmissão transfusional buscando um algoritimo balanceado entre a rejeição de doadores potenciais, descarte de unidades, razões econômicas e segurança desejada. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior 2015-04-11T13:55:03Z 2015-04-09 2012-10-30 Dissertação MORESCO, Mônica Nascimento dos Santos. Detecção da hepatite B oculta nas regionais de saúde do Baixo Amazonas, Entorno de Manaus, Médio Amazonas, Rio Negro e Solimões e Triângulo do Estado do Amazonas. 2012. 119 f. Dissertação (Mestrado em Imunologia Básica e Aplicada) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2012. http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/2632 por Acesso Aberto application/pdf Universidade Federal do Amazonas Instituto de Ciências Biológicas BR UFAM Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada |
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TEDE - Universidade Federal do Amazonas |
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A epidemiologia da infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) demonstra uma distribuição
diversificada no mundo, afetando cerca de 2 bilhões de pessoas com alta frequência de infecção
crônica. A segurança transfusional depende da avaliação clínico-epidemiológica apropriada de
candidatos à doação de sangue e do uso de testes de seleção adequados para excluir e evitar a
transmissão de agentes infecciosos tais como o VHB. A ocorrência de infecção oculta pelo VHB
em doadores de sangue assintomáticos abriu uma nova lacuna a ser preenchida principalmente
em hemocentros de regiões de alta prevalência como na Amazônia brasileira, que são desafiados
a buscar estratégias de garantia de estoques considerando o alto impacto do descarte de
hemocomponentes anti-HBc reativos. Este estudo buscou analisar nas doações de sangue do
interior do estado do Amazonas a presença da infecção oculta pelo vírus da hepatite B em
amostras anti-HBc total positivas com ou sem o marcador anti-HBs. A população de estudo foi
composta por candidatos à doação de sangue que se apresentaram nas Unidades de Coletas
Transfusionais (UCT s) nas regionais de saúde do Baixo Amazonas, Entorno de Manaus, Médio
Amazonas, Rio Negro e Solimões e Triângulo, no período de junho/2011 a junho/2012. Foram
analisados dois grupos de doadores negativos para HBsAg: os que apresentaram reatividade para
anti-HBc com e sem a presença do anti-HBs. Foram utilizados métodos sorológicos qualitativos e
quantitativos dos marcadores para a infecção e moleculares para detecção e quantificação da
carga viral do DNA-VHB. A prevalência do anti-HBc total reativo no interior do estado do
Amazonas entre os doadores de sangue foi de 24,4%. Foram analisadas 179 amostras anti-HBc
reativas e HBsAg negativas, destas, 04 foram positivas para o DNA-VHB, caracterizando
infecção oculta pelo vírus B com uma prevalência de 2,2%. Das 179 amostras, 03 apresentaram
anti-HBs ≥100 mUI/mL, indicando que o marcador protetor mesmo em altos títulos não
evidencia a ausência do vírus. Não houve correlação entre os títulos do anti-HBs e anti-HBc com
a carga viral encontrada. A maior frequência dos doadores foi do sexo masculino com 90% em
ambos os grupos de estudo e não houve relato de exposição aos fatores clássicos de risco para a
infecção entre os doadores com DNA-VHB. A evidência da presença de IOB entre os doadores
de sangue do interior do Estado do Amazonas abre espaço para discussão das melhores
estratégias a serem utilizadas na triagem de doadores de sangue em regiões de alta prevalência e
de perfil de transmissão peculiar como o caso da Amazônia. Atualmente, tanto os testes de
triagem sorológica, quanto o teste NAT precisam ser redesenhados no intuito de aprimorar as
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