e sócio-econômicas suspeitas para o condicionamento à infecção por Helicobacter
pylori, bactéria associada à etiopatogenia de várias doenças gastrointestinais. No Brasil,
são registrados em média, quinze mil casos de câncer do aparelho digestivo por ano,
com um maior percentual na região norte. Uma vez que o H. pylori é considerada um
dos agentes etiológicos desta malignitude, o objetivo deste estudo foi determinar a
prevalência da infecção por H. pylori e realizar o levantamento de variáveis
epidemiológicas e de suscetibilidade relacionados à infecção bacteriana em
comunidades ribeirinhas, e validar um ensaio copromolecular para diagnóstico da
infecção. O estudo realizado foi do tipo transversal, contemporâneo, analítico e
observacional, compreendendo uma amostra de 200 indivíduos, dos quais foram
coletados sangue, saliva e fezes, além da aplicação de um questionário epidemiológico
empregado, com questões dirigidas à sua identificação, obtendo dados sobre as
condições socioeconômicas, higiênicas, sanitárias e sintomatologia apresentada. Para
detecção sorológica de anticorpos do tipo IgG anti-H. pylori específicos foram
utilizados amostras de plasma que foram testadas para anticorpos sistêmicos do tipo IgG
anti-H. pylori através de um ensaio imunoenzimático, usando o Kit Ridascreen
Helicobacter IgG (R-Biopharm AG, Alemanha); para detecção ativa do H. pylori, foi
utilizado as amostras de fezes que foram testadas através do Kit MKBIO H. pylori (MK
BIO GMBH, DIMA, Alemanha). Além da detecção de anticorpos e antígenos para H.
pylori, também foram aplicadas técnicas de biologia molecular, nas amostras fecais,
para confirmar o diagnóstico da infecção, por detecção direta do DNA bacteriano,
utilizando os primers RNAr16S que amplificam um fragmento gênico de 1200bp do
gênero Helicobacter e os primers P1 e P2, os quais amplificam um fragmento gênico de
298 pb que codifica uma proteína antigênica de 26kDa espécie especifica da H. pylori.
Esta pesquisa teve como ponto central à infecção pela bactéria H. pylori, que foi detectada
através de três métodos de diagnóstico: A sorologia, o antígeno fecal e PCR. A sorologia
foi à técnica escolhida para relacionar com os aspectos epidemiológicos referentes ao
estudo, sendo que os resultados obtidos revelaram uma frequência de soropositividade de
83,5% (167/200). A análise das variáveis epidemiológicas relacionadas à infecção
bacteriana demonstrou uma maior frequência de indivíduos infectados do sexo
feminino, na faixa etária de 0 a 17 anos, além do que 97,4% da população que ingeriam
água sem tratamento foram positivos a infecção. A comparação da prevalência da
infecção, obtidas através dos três diferentes métodos de detecção, foram elevadas, no
entanto a detecção copromolecular foi o que detectou um menor número de indivíduos
positivos (113/200), embora apresente os maiores índices de sensibilidade 79% e
especificidades 100%. A detecção copromolecular demonstrou ser uma ferramenta
importante na detecção da infecção bacteriana, possibilitando nestas populações a
aplicação de um teste de elevada sensibilidade e especificidade, podendo ser aplicada na
detecção precoce do patógeno.
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