Dissertação

Função pulmonar e qualidade de vida de idosos com doença de Parkinson em estágios iniciais: estudo transversal

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente no mundo. É uma doença crônica e progressiva do sistema nervoso central que acomete mais as pessoas idosas (2-3 %). É caracterizada por sintomas neuromotores, no entanto, as disfunções respiratórias são as qu...

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Autor principal: Barbosa Neto, Jerônimo Correia
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/5332788078053111
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2017
Assuntos:
Acesso em linha: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5854
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spelling oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-58542017-08-26T05:04:52Z Função pulmonar e qualidade de vida de idosos com doença de Parkinson em estágios iniciais: estudo transversal Barbosa Neto, Jerônimo Correia Gonçalves, Roberta Lins http://lattes.cnpq.br/5332788078053111 http://lattes.cnpq.br/7353579266183058 Doença de Parkinson Disfunção Respiratória Espirometria Qualidade de vida CIÊNCIAS DA SAÚDE Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente no mundo. É uma doença crônica e progressiva do sistema nervoso central que acomete mais as pessoas idosas (2-3 %). É caracterizada por sintomas neuromotores, no entanto, as disfunções respiratórias são as que mais causam mortalidade. O objetivo do estudo foi avaliar a função respiratória de idosos com DP em estágios iniciais analisando a prevalência de distúrbios ventilatórios, a força muscular respiratória e a qualidade de vida (QV) e comparar estes resultados com o de idosos sem DP. Método: Estudo transversal com amostra de 41 idosos com DP (Grupo Parkinson GP) e amostra de conveniência de 41 idosos sem DP (Grupo Controle GC). O GP foi avaliado quanto ao grau de disfunção da doença (escala de Hoehn & Yahr modificada - HY), sendo incluídos apenas indivíduos com grau 0-3. Nos dois grupos foram avaliados a QV (WHOQOL-bref) e a função respiratória (espirometria e manovacuometria). Os dados foram analisados com medidas de tendência central e de variação e submetidos previamente ao teste de normalidade Shapiro-Wilk. Para variáveis qualitativas foi utilizado o Teste exato de Fischer; para a comparação entre os grupos foi utilizado teste T de student e Mann Whitney. Para as correlações foi utilizado o modelo de regressão linear. Para comparar as variáveis de interesse foram utilizados os testes de ANOVA e Kruskal-Wallis com o software estatístico R 3.3.0. O nível de significância foi de 5%. Resultados: A presença de distúrbios ventilatórios foi maior no GP do que no GC (p<0.001), sendo o distúrbio restritivo o mais prevalente. Apenas no GP foi observado distúrbio obstrutivo. Os valores das pressões respiratórias máximas estavam dentro da faixa da normalidade e sem diferença com os controles. Contudo, foram significativamente menores nos níveis 2 e 3 da escala de HY (p= 0.007 e p=0.004, respectivamente). A Pimáx apresentou associação direta com a CVF no GP (p=0.038 e R2=0.125), o que só foi observado no GC com distúrbio restritivo. A percepção da QV foi baixa nos dois grupos, sendo menor no GP. Os piores escores foram no domínio geral (p=0.005) e nos domínios psicológico (p=0.003), físico (p=0.003) e relações sociais (p=0.015). Conclusão: Em idosos com DP, mesmo em estágios inicias da doença, houve maior prevalência de distúrbios ventilatórios que seus controles, sendo o distúrbio restritivo o mais prevalente. A força muscular respiratória estava normal nestes indivíduos. A percepção da QV foi baixa nos idosos avaliados, mas menor no GP. Introduction: Parkinson's disease (PD) is the second most prevalent neurodegenerative disease in the world. It is a chronic and progressive disease of the central nervous system that occurs more often with the elderly (2-3%). It is characterized by neuromotor symptoms. However, respiratory dysfunctions demonstrate high morbidity/mortality. The objective of this study was to evaluate the respiratory function of elderly patients with PD in the early stages analyzing the prevalence of ventilatory disorders, respiratory muscle strength and quality of life (QoL) and to compare these results with that of elderly without PD. Method: A cross-sectional study with a sample of 41 elderly patients with PD (Parkinson Group PG) and convenience sample of 41 elderly without PD (Control Group CG). The PG was evaluated for the degree of disease dysfunction (modified Hoehn & Yahr scale), just including people with 1-3 degree. In both groups QoL (WHOQOL-bref) and respiratory function (spirometry and manovacuometry) were evaluated. Data were analyzed with measures of central tendency and variation and previously submitted to the Shapiro-Wilk normality test. For qualitative variables was used the Fischer's exact test; For the comparison between the groups was used Student's T test and Mann Whitney test. For the correlations, the linear regression model was used. To compare the variables of interest the ANOVA and Kruskal-Wallis tests were used, with the statistical software R 3.3.0. The level of significance was 5%. Results: The presence of ventilatory disorders was greater in PG than in CG (p <0.001), with restrictive disorder being the most prevalent. Obstructive disorder was observed only in PG. The values of the maximum respiratory pressures were within the range of normality and without difference with the controls. However, they were significantly lower at levels 2 and 3 of the HY scale (p = 0.007 and p = 0.004, respectively). Pimáx had a direct association with FVC in PG (p = 0.038 and R2 = 0.125), which was only observed in CG with restrictive disorder. The perception of QoL was low in both groups, being lower in PG. The worst scores were in the general domain (p = 0.005) and in the psychological (p = 0.003), physical (p = 0.003) and social relations (p = 0.015) domains. Conclusion: In the elderly with PD, even in the early stages of the disease, there was a higher prevalence of ventilatory disorders than its controls, with the restrictive disorder being the most prevalent. Respiratory muscle strength was normal in these individuals. The perception of QoL was low in the elderly evaluated, but lower in the PG. CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior 2017-08-25T14:12:27Z 2017-06-22 Dissertação BARBOSA NETO,Jerônimo Correia. Função pulmonar e qualidade de vida de idosos com doença de Parkinson em estágios iniciais: estudo transversal. 2017. 50 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2017. http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5854 por Acesso Aberto http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Medicina Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde
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