Clareamento dental: longevidade, qualidade de vida relacionada à saúde bucal e impacto da estética dental
O clareamento dental é considerado um tratamento efetivo para pacientes que desejam melhorar a estética dos dentes. Este tratamento estético deve estar de acordo com as expectativas do paciente, a fim de satisfazer as suas necessidades e desejos. Este trabalho teve o objetivo de avaliar a longevi...
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O clareamento dental é considerado um tratamento efetivo para pacientes que desejam melhorar
a estética dos dentes. Este tratamento estético deve estar de acordo com as expectativas do
paciente, a fim de satisfazer as suas necessidades e desejos. Este trabalho teve o objetivo de
avaliar a longevidade do clareamento dental, o Impacto na Qualidade de Vida Relacionada à
Saúde Bucal (QVRSB) e o Impacto Psicossocial dos pacientes com o tratamento clareador.
Tratou-se de um estudo observacional, longitudinal, retrospectivo. Foram avaliados indivíduos
submetidos ao clareamento dental após cinco anos de acompanhamento, no ambulatório da
Faculdade de Odontologia da UFAM. Para longevidade, foi avaliada a cor dos dentes por meio
das escalas subjetivas (Vita Classical, escala Vita BleachedGuide) e objetiva
(espectrofotômetro). A QVRSB e o impacto psicossocial da estética dentária foram avaliados
por meio dos instrumentos Oral Health Impact Questionnaire -14, Oral Health Impact
Questionnaire–Aesthetic e o questionário Psychosocial Impact of Dental Esthetics
Questionnaire. Foram avaliados 162 prontuários, em que 72 pacientes responderam aos
questionários e compareceram à proservação e 20 pacientes responderam somente aos
questionários, totalizando 92 pacientes avaliados no fim do estudo. Ao todo, cinco pesquisas
foram avaliadas (quatro correspondiam ao clareamento de consultório e uma ao clareamento
caseiro). Os desfechos foram avaliados por meio do teste de Shapiro-Wilk, rejeitando-se a
hipótese nula de normalidade dos dados (p<0,05). Então, utilizou-se o teste não-paramétrico de
Wilcoxon pareado para avaliar se os escores do OHIP e do OHIP-Aes diferiam entre os tempos
de estudo, assim como análises de regressão não linear para testar a associação das medidas
clínicas de longevidade (ΔE e ΔSGU) com a técnica de clareamento e as variáveis psicossociais.
O nível de significância estabelecido para todos os testes foi de 0,05. Os escores do OHIP e do
OHIP-Aes diferiram entre o baseline e final do tratamento (p<0,001), no entanto não foi
encontrada diferença entre o final do tratamento e aos cinco anos de proservação (OHIP,
p=0,067; OHIP-Aes, p=0,287), evidenciando que a melhora no escore dos instrumentos se
manteve ao longo do período de proservação. Indivíduos que apresentaram melhor longevidade
clínica relataram maiores escores no domínio autoconfiança dentária do PIDAQ. Foi
identificada diferença na longevidade pelo ΔSGU segundo a técnica de clareamento. Indivíduos
submetidos à técnica de clareamento caseiro apresentaram menor aumento no indicador ao
longo do período de acompanhamento. Pode-se concluir que não houve diferença em termos de
longevidade entre o clareamento caseiro e o clareamento de consultório, quando se avaliou o
ΔE. Além disso, pacientes com melhor longevidade clínica apresentaram melhores pontuações
no fator de autoconfiança odontológica no questionário PIDAQ. Os pacientes mantiveram seus
escores nos questionários OHIP e OHIP-Aes, sugerindo impacto positivo na qualidade de vida. |