Estudo da glândula salivar menor de pacientes com Síndrome de Sjögren: análise histopatológica, caracterização do infiltrado inflamatório e associação com o vírus epstein-barr e citomegalovirus

Vasconcelos II, Antonio Jorge Araujo de; http://lattes.cnpq.br/5548562970182242; https://orcid.org/0000-0001-5947-1438

Dissertação

Estudo da glândula salivar menor de pacientes com Síndrome de Sjögren: análise histopatológica, caracterização do infiltrado inflamatório e associação com o vírus epstein-barr e citomegalovirus

A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune, mais comumente observada em mulheres. A etiologia por trás da SS não está completamente elucidada, mas alguns fatores ambientais como a infecção por vírus Epstein-Barr (EBV) e Citomegalovirus (CMV) são reconhecidos como influentes na condição. No pr...

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Autor principal:	Vasconcelos II, Antonio Jorge Araujo de
Outros Autores:	http://lattes.cnpq.br/5548562970182242, https://orcid.org/0000-0001-5947-1438
Grau:	Dissertação
Idioma:	por
Publicado em:	Universidade Federal do Amazonas 2022
Assuntos:	Alterações histopatológicas Ectasia ductal Glândula salivar menor Alterações acinares Sjögren’s Syndrome CIÊNCIAS DA SAÚDE: ODONTOLOGIA Síndrome de Sjögren Epstein-Barr Vírus Citomegalovirus Imunoistoquímica Polymerase chain reaction
Acesso em linha:	https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8881

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spelling	oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-88812022-05-18T05:03:31Z Estudo da glândula salivar menor de pacientes com Síndrome de Sjögren: análise histopatológica, caracterização do infiltrado inflamatório e associação com o vírus epstein-barr e citomegalovirus Vasconcelos II, Antonio Jorge Araujo de Kimura, Tatiana Nayara Libório http://lattes.cnpq.br/5548562970182242 http://lattes.cnpq.br/7764426537915981 Ferreira, Luiz Carlos de Lima http://lattes.cnpq.br/5009933815798953 Passos, Luiz Fernando de Souza http://lattes.cnpq.br/4230544141006141 https://orcid.org/0000-0001-5947-1438 Alterações histopatológicas Ectasia ductal Glândula salivar menor Alterações acinares Sjögren’s Syndrome CIÊNCIAS DA SAÚDE: ODONTOLOGIA Síndrome de Sjögren Epstein-Barr Vírus Citomegalovirus Imunoistoquímica Polymerase chain reaction A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune, mais comumente observada em mulheres. A etiologia por trás da SS não está completamente elucidada, mas alguns fatores ambientais como a infecção por vírus Epstein-Barr (EBV) e Citomegalovirus (CMV) são reconhecidos como influentes na condição. No presente estudo foi avaliado as características histológicas, grau de atividade inflamatória e, sobretudo escore focal de 20 biópsias de glândulas salivares menores com laudo compatível com o que se observa na SS de pacientes diagnosticados com a condição a partir dos critérios do Consenso Americano-Europeu de 2002, sendo a expressão de linfócito T verificada por imunoistoquímica (IQ) e graduada em graus 1 (até 50%), 2 (50%-75%) e 3 (acima de 75%). A presença do vírus EBV foi avaliada por imunoistoquímica e PCR e a presença do CMV por PCR. Oito glândulas satélites adjacentes a áreas de mucocele foram utilizadas como controle glandular normal. A análise histológica revelou alteração acinar (95%), infiltração adiposa (65%), fibrose (90%) e dilatação ductal (100%). Em relação ao grau de atividade inflamatória, o grau 3 foi encontrado em 50% (n=10) das amostras e grau 4 nos outros 50% (n=10). A análise do escore focal (EF) mostrou que 50% (n=10) das amostras apresentaram EF=1; 35% (n=7) apresentaram EF=2; 10% (n=2) apresentaram EF=3 e apenas 5% (n=1) apresentaram EF=4. O foco linfocitário com localização periductal foi o mais prevalente (90%; n=18), seguido do foco em região perivascular (85%; n=17) e em região periacinar (35%, n=7), sendo muitas vezes concomitante considerando essas diferentes regiões. De maneira geral, não houve predominância de linfócitos T nos focos linfocitários avaliados, pois 60% (n=12) das amostras apresentaram grau 1, 25% (n=5) apresentaram grau 2 e 15% (n=3), grau 3. Nenhuma das amostras mostrou imunoreatividade para EBV, porém no grupo controle glandular normal (12,5%, n=1) apresentaram imunoreatividade para EBV. Em relação à amplificação por PCR do EBV, 5% (n=1) das amostras mostraram positividade para os iniciadores da região EBNA1 do EBV e nenhuma das amostras mostrou positividade para CMV. Alterações histopatológicas da glândula salivar menor são frequentes em pacientes portadores de SS, sendo a presença do foco linfocitário fundamental como critério de diagnóstico da doença. Sugere-se que não há importante relação entre a presença dos vírus EBV e CMV na etiopatogenia da SS. Sjögren’s Syndrome (SS) is an autoimune desease mostly common observed in women. The etiology of SS is not fully elucidated, but some environmental factors such viruses like EBV and CMV infection are known to influence such condition. In the present study we proposed to evaluate the histological features on 20 minor salivary glands biopsies with diagnosis suggestive of SS of patients evaluated regarding American-European Consensus Group in 2002, and the T lymphocyte expression was verified by immunohistochemistry (IH) and graded as 1 (up to 50%), 2 (50%-75%) and (over 75%). The presence of EBV was evaluated by IQ and PCR and the presence of CMV by PCR. Eight adjacent satellites glands to areas of mucocele were used as normal glandular control. Histological analysis revealed acinar alterations (95%), adipose infiltration (65%), fibrosis (90%) and ductal dilatation (100%). Regarding the grade of inflammatory activity, grade 3 was found in 50% (n=10) and grade 4 was found on the other half (n=10). Focus score (FS) analysis, 50% (n=10) of samples showed FS=1; 35% (n=7) showed FS =2; 10% (n=2) showed FS=3 and only 5% (n=1) showed FS=4. The lymphocytic foci in the periductal location was the most prevalent (90%; n=18), followed by perivascular region (85%, n=17) and periacinar region (35%, n=7). In general, there was no predominance of T cells in foci, since 60% of samples (n=12) were scored as 1, 25% (n=5) were scored as 2 and 15% (n=3) scored as 3. None of the samples showed immunoreactivity for EBV, but in control group (12,5%, n=1) showed immunoreactivity for EBV. About EBVs PCR, 5% (n=1) of samples showed positivity for EBNA1 region and none of the samples showed positivity for CMV. Histopathological changes of minor salivary gland are relatively frequent in patients with SS, and the presence of the lymphocytic foci is critical as diagnostic criteria for the disease. It is suggested that there is no significant relation between the presence of EBV and CMV virus in SS pathogenesis. Textos explicativos de preenchimento de campos por favor troquem a cor da fonte para o preto. 2022-05-17T18:13:21Z 2015-02-27 Dissertação VASCONCELOS II, Antonio Jorge Araujo de. Estudo da glândula salivar menor de pacientes com Síndrome de Sjögren : análise histopatológica, caracterização do infiltrado inflamatório e associação com o vírus epstein-barr e citomegalovirus. 2015. 82 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2015. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8881 por Acesso Aberto http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Odontologia Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Odontologia
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description	A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune, mais comumente observada em mulheres. A etiologia por trás da SS não está completamente elucidada, mas alguns fatores ambientais como a infecção por vírus Epstein-Barr (EBV) e Citomegalovirus (CMV) são reconhecidos como influentes na condição. No presente estudo foi avaliado as características histológicas, grau de atividade inflamatória e, sobretudo escore focal de 20 biópsias de glândulas salivares menores com laudo compatível com o que se observa na SS de pacientes diagnosticados com a condição a partir dos critérios do Consenso Americano-Europeu de 2002, sendo a expressão de linfócito T verificada por imunoistoquímica (IQ) e graduada em graus 1 (até 50%), 2 (50%-75%) e 3 (acima de 75%). A presença do vírus EBV foi avaliada por imunoistoquímica e PCR e a presença do CMV por PCR. Oito glândulas satélites adjacentes a áreas de mucocele foram utilizadas como controle glandular normal. A análise histológica revelou alteração acinar (95%), infiltração adiposa (65%), fibrose (90%) e dilatação ductal (100%). Em relação ao grau de atividade inflamatória, o grau 3 foi encontrado em 50% (n=10) das amostras e grau 4 nos outros 50% (n=10). A análise do escore focal (EF) mostrou que 50% (n=10) das amostras apresentaram EF=1; 35% (n=7) apresentaram EF=2; 10% (n=2) apresentaram EF=3 e apenas 5% (n=1) apresentaram EF=4. O foco linfocitário com localização periductal foi o mais prevalente (90%; n=18), seguido do foco em região perivascular (85%; n=17) e em região periacinar (35%, n=7), sendo muitas vezes concomitante considerando essas diferentes regiões. De maneira geral, não houve predominância de linfócitos T nos focos linfocitários avaliados, pois 60% (n=12) das amostras apresentaram grau 1, 25% (n=5) apresentaram grau 2 e 15% (n=3), grau 3. Nenhuma das amostras mostrou imunoreatividade para EBV, porém no grupo controle glandular normal (12,5%, n=1) apresentaram imunoreatividade para EBV. Em relação à amplificação por PCR do EBV, 5% (n=1) das amostras mostraram positividade para os iniciadores da região EBNA1 do EBV e nenhuma das amostras mostrou positividade para CMV. Alterações histopatológicas da glândula salivar menor são frequentes em pacientes portadores de SS, sendo a presença do foco linfocitário fundamental como critério de diagnóstico da doença. Sugere-se que não há importante relação entre a presença dos vírus EBV e CMV na etiopatogenia da SS.
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Estudo da glândula salivar menor de pacientes com Síndrome de Sjögren: análise histopatológica, caracterização do infiltrado inflamatório e associação com o vírus epstein-barr e citomegalovirus

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