Dissertação

Conciliação medicamentosa de pacientes neurológicos em um hospital universitário do estado do Amazonas

Introdução: Conciliação medicamentosa é um processo formal e registrado, na qual a equipe multiprofissional elabora uma lista completa, única e precisa de todos os medicamentos atuais de cada paciente. A partir dessa lista, as informações são conciliadas e comparadas com os medicamentos que constam...

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Autor principal: Candido, Suzany Helena da Silva
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/0774776896497528, https://orcid.org/0000-0002-4095-842X
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2022
Assuntos:
Acesso em linha: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8945
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spelling oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-89452022-07-05T05:03:37Z Conciliação medicamentosa de pacientes neurológicos em um hospital universitário do estado do Amazonas Medication reconciliation of neurological patients in a university hospital in the state of Amazonas Candido, Suzany Helena da Silva Dalmolin, Tanise Vendruscolo http://lattes.cnpq.br/0774776896497528 http://lattes.cnpq.br/3986624670455667 Silva, Lunara Teles http://lattes.cnpq.br/3016055724368617 Poloni, Rafael http://lattes.cnpq.br/5200426988792554 https://orcid.org/0000-0002-4095-842X Reconciliação de medicamentos Medicamentos - Administração Pacientes - Medidas de segurança Farmácia hospitalar CIENCIAS DA SAUDE: FARMACIA Reconciliação de medicamentos Segurança do paciente Serviço de farmácia hospitalar Neurologia Introdução: Conciliação medicamentosa é um processo formal e registrado, na qual a equipe multiprofissional elabora uma lista completa, única e precisa de todos os medicamentos atuais de cada paciente. A partir dessa lista, as informações são conciliadas e comparadas com os medicamentos que constam no prontuário, prescrição e com os cuidadores do paciente, durante a admissão, transferência e alta hospitalar. O paciente neurológico é alvo de inúmeras intervenções multiprofissionais, principalmente durante internações hospitalares, nas quais a conciliação medicamentosa é uma estratégia que mitiga eventos adversos reais e potenciais e otimiza a farmacoterapia. Existem poucos estudos que relataram dados de conciliação de medicamentos nesse grupo de pacientes. Objetivo: Identificar as discrepâncias medicamentosas, por meio do serviço de conciliação de medicamentos, em pacientes admitidos na clínica cirúrgica de uma unidade especializada no atendimento de doença relacionadas ao sistema neuromuscular. Metodologia: Foi realizado um estudo de caráter descritivo e prospectivo, incluindo pacientes admitidos e acompanhados pelo serviço de farmácia clínica no período de setembro a dezembro de 2020. Os dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas com pacientes, familiares e/ou cuidadores com revisão dos prontuários dentro de 24 - 48 horas da internação hospitalar sobre o uso atual de medicamentos, com a finalidade de desenvolver uma lista atualizada com a melhor história possível de medicamentos para comparação com a prescrição médica de admissão. As diferenças entre o uso de medicamentos em domicílio e a prescrição hospitalar foram definidas como discrepância e classificadas quanto a intencionalidade e tipo. Resultados: Após aplicação dos critérios de exclusão, foram incluídos no estudo 54 pacientes, 28 eram do sexo feminino (52 %), com média de idade de 46,78 ± 14,50 anos, variando de 19 a 76 anos. O total de pacientes que relataram comorbidades foram 25 pacientes, sendo as mais prevalentes as patologias dos sistemas circulatório e endócrino, com maior incidência de hipertensão (41%). A partir da realização da conciliação medicamentosa, foram identificadas o uso automedicação predominantemente relacionada a medicamentos das classes terapêuticas do aparelho digestivo e metabolismo (42%) e do sistema nervoso (37%). O uso de plantas medicinais e fitoterápicos foi citado por 29 pacientes. Dentre os medicamentos para uso contínuo, foram identificadas 35 discrepâncias: 20 foram intencionais (57%), três intencionais não documentadas (9%) e 12 não intencionais (34%). Omissão de medicamentos foi o tipo de discrepância mais comum (86%). Conclusão: A conciliação medicamentosa mostrou-se um importante recurso para identificação de discrepâncias na transição de cuidado de pacientes com doenças neurológicas, principalmente no que se refere à omissão de medicamentos. Assim, esse serviço pode ser fundamental para redução de erros de medicação e riscos de eventos adversos aos pacientes. Introduction: Medication reconciliation is a formal and registered process, where the multidisciplinary team prepares a complete, unique and accurate list of all current medications for each patient. From this list, the information is reconciled and compared with the drugs in the medical record, prescription and with the patient's caregivers, during admission, transfer and hospital discharge. The neurological patient is the target of numerous multiprofissional interventions, especially during hospital admissions, where medication conciliation is a strategy that mitigates real and potential adverse events and optimizes pharmacotherapy. There are few studies that reported medication reconciliation data in this group of patients Objective: To identify medication discrepancies, through the medication reconciliation service, in patients admitted to the surgical clinic of a unit specialized in the care of diseases related to the neuromuscular system. Methodology: A descriptive and prospective study was carried out, including patients admitted and followed up by the clinical pharmacy service from September to December 2020. Data were collected through semi-structured interviews with patients, family members and/or caregivers with a review of medical records within 24 - 48 hours of hospital admission on current medication use, in order to develop an up-to-date list of the best possible medication history for comparison with the admission physician's prescription. Differences between home medication use and hospital prescription were defined as discrepancy and classified according to intention and type. Results: After applying the exclusion criteria, 54 patients were included in the study, 28 were female (52%), with a mean age of 46.78 ± 14.50 years, ranging from 19 to 76 years. The total number of patients who reported comorbidities were 25 patients, the most prevalent being pathologies of the circulatory and endocrine systems, with a higher incidence of hypertension (41%). From the accomplishment of the medication conciliation, the use of self-medication predominantly related to drugs of the therapeutic classes of the digestive system and metabolism (42%) and the nervous system (37%) were identified. The use of medicinal plants and herbal medicines was mentioned by 29 patients. Among the medications for continuous use, 35 discrepancies were identified: 20 were intentional (57%), three intentional undocumented (9%) and 12 unintentional (34%). Medication omission was the most common type of discrepancy (86%). Conclusion: Given the above, medication reconciliation proved to be an important resource for identifying discrepancies in the care transition of patients with neurological diseases, especially with regard to medication omission. Thus, this service can be essential for reducing medication errors and the risk of adverse events for patients. Foi ótimo, passo a passo bem explicativo 2022-07-04T14:05:01Z 2022-01-31 Dissertação CÂNDIDO, Suzany Helena da Silva. Conciliação medicamentosa de pacientes neurológicos em um hospital universitário do estado do Amazonas. 2022. 66 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2022. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8945 por Acesso Aberto application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Ciências Farmacêuticas Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Ciências Farmacêuticas
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