Dissertação

Aplicação da ferramenta AGREE-II para avaliação das diretrizes clínicas de protocolos de terapia nutricional enteral na prática profissional de nutricionistas

JUSTIFICATIVA: No âmbito da saúde, uma prática de rotina é a utilização de protocolos para padronizar e uniformizar os procedimentos e informações do atendimento ao paciente, contribuindo para uma tomada de decisão mais segura e eficaz. Isto requer que o protocolo contribua para a captação e armazen...

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Autor principal: Nascimento, do Perpétuo Socorro Pinto do
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/5346265035304057, https://orcid.org/0000-0001-5891-8445
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2024
Assuntos:
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Acesso em linha: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/10309
Resumo:
JUSTIFICATIVA: No âmbito da saúde, uma prática de rotina é a utilização de protocolos para padronizar e uniformizar os procedimentos e informações do atendimento ao paciente, contribuindo para uma tomada de decisão mais segura e eficaz. Isto requer que o protocolo contribua para a captação e armazenamento de dados, possibilitando controle, análise e acompanhamento do paciente. No contexto da Terapia Nutricional Enteral (TNE) protocolos são usados para orientar a prática profissional de nutricionistas em equipes multiprofissionais, ao apresentar rotinas e apontar caminhos para melhorias nos processos assistenciais. OBJETIVO: Avaliar a qualidade das diretrizes clínicas do protocolo de TNE para a prática profissional de nutricionistas no Hospital Universitário Getúlio Vargas da Universidade Federal do Amazonas (HUGV/UFAM). MÉTODO: Para atender ao objetivo proposto, a avaliação foi realizada por meio da aplicação da ferramenta AGREE-II adaptada, tornando possível avaliar a abordar a qualidade, o rigor metodológico e a transparência com que o protocolo de TNE foi desenvolvido. A ferramenta AGREE-II avalia o conjunto de 6 domínios: Escopo e finalidade; Envolvimento das partes interessadas; Rigor do desenvolvimento; Clareza da apresentação; Aplicabilidade; e Independência editorial. Para a aplicação da ferramenta AGREE-II, quatro nutricionistas avaliadores treinados utilizaram o questionário estruturado com vinte e três perguntas para a avaliação do protocolo de TNE. Em uma segunda etapa, foi realizada a análise documental e da literatura científica disponível de forma a corroborar os dados encontrados com a aplicação do instrumento. Com base nos resultados da pesquisa foi elaborado um e-book sobre aplicação da ferramenta AGREE-II para avaliação de protocolos de TNE. O conteúdo do e-book foi organizado a partir do levantamento de informações publicadas na literatura sobre a ferramenta AGREE-II e sua aplicação em protocolos da área de Nutrição Clínica e Saúde, por meio da busca em guias, artigos científicos, documentos governamentais, documentos de associações da área de saúde e materiais similares. RESULTADOS: Na avalição do protocolo de TNE veriificou-se que os domínios 3 “Rigor no desenvolvimento”, 5 “Aplicabilidade” e 6 ”Independência editorial” receberam menores pontuações. Por outro lado, o domínio 4 “Clareza da Apresentação” recebeu a maior pontuação. A adequação da avaliação global das diretrizes clínicas do protocolo de TNE foi de 66,7%. A elaboração do e-book resultou na escrita de quatro capítulos sobre os seguintes tópicos: Atuação profissional do nutricionista na padronização de protocolos de terapia nutricional enteral; A ferramenta AGREE-II; Domínios da ferramenta AGREE-II; Aplicando a ferramenta AGREE-II na área de Nutrição Clínica. CONCLUSÃO: Pela aplicação da ferramenta AGREE-II na avaliação do protocolo de TNE utilizado no HUGV/UFAM, constatou-se 66,7% de adequação na avaliação global das diretrizes clínicas, evidenciando que a ferramenta é capaz de contribuir para a sistematização e a aferição da qualidade de tais documentos, possibilitando identificar pontos de fragilidade que podem ser corrigidos para a melhoria do cuidado nutricional do paciente. Entretanto, isto requer o engajamento de nutricionistas da equipe multiprofissional na avaliação e revisão do protocolo de TNE.