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Dissertação
Avaliação da resposta TH17 em pacientes portadores de Hanseníase
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, de amplo espectro clínico, que afeta principalmente a pele e os nervos. Apenas 5% dos indivíduos infectados irão desenvolver a doença. Os pacientes apresentam diversas formas clínicas associadas diretamente com a resp...
Autor principal: | Passos, Isabella da Motta |
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Outros Autores: | http://lattes.cnpq.br/3095872191884092 |
Grau: | Dissertação |
Idioma: | por |
Publicado em: |
Universidade Federal do Amazonas
2016
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Assuntos: | |
Acesso em linha: |
http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5197 |
Resumo: |
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A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, de amplo
espectro clínico, que afeta principalmente a pele e os nervos. Apenas 5% dos indivíduos
infectados irão desenvolver a doença. Os pacientes apresentam diversas formas clínicas
associadas diretamente com a resposta imune, onde indivíduos do polo tuberculoide
apresentam vigorosa resposta mediada por células, com perfil predominante de citocinas Th1,
resultando na contenção bacilar e indivíduos do polo virchowiano apresentam resposta imune
humoral, com produção de citocinas Th2, que ocasionam a dispersão bacilar. Embora estejam
descritas as respostas Th1 e Th2 na hanseníase, vários aspectos da imunologia desta doença
precisam ainda ser elucidados. A interleucina 17 (IL-17) é uma citocina capaz de produzir
inflamação, indizindo quimicinas (CXCL8) e fator estimulante de colônias de granulócitos
(G-CSG), com aumento subsequente de neutrófilos para o local na infecção. Tem papel
importante no desenvolvimento patológico das doenças autoimunes e na infecção por
patógenos extracelulares, quando produzidas pelos linfócitos T helper. Nas infecções
intracelulares, como é caso das micobacterioses, a IL-17 atua na defesa nos primeiros
momentos da infecção, sendo produzida pelas células do sistema inato, como os linfocitos
Tδγ. Este tipo de resposta imunológica ainda não havia sido estudada na hanseníase e com
intuito de investigar o padrão de resposta IL-17 em pacientes com hanseníase foi realizada
coleta de sangue periférico para avaliação da produção das citocinas IL-17, IL-23 e IL-6 no
soro pela técnica de ELISA. Também foi avaliada a expressão dos genes para IL-17, IL-23 e
IL-6 em biópsias de lesão cutânea pela reação em cadeia da polimerase quantitativo (qPCR).
Este estudo teve como objetivo avaliar as citocinas relacionas à resposta IL-17 e comparar o
padrão de resposta observado entre os pacientes dos pólos tuberculoide, virchowiano e
indivíduos controles. Os resultados mostraram ausência de detecção de IL-17 e IL-23 no
sangue periférico tantos nos pacientes quanto nos controles, porém IL-6 estava aumentada nos
pacientes virchowianos. Quando avaliados a expressão dessas citocinas na biópsia lesão dos
pacientes de hanseníase, todas as formas clínicas apresentaram baixa expressão de IL-17,
IL23 e IL-6 em comparação aos controles. Além disso, foi demonstrada correlação negativa
da expressão de IL-17 e IL-23 com o índice baciloscópico. Esta ausência de IL-17 em
pacientes pode ser uma característica constitutiva genética da hanseníase ou um evento
circunstancial induzido pela presença local do patógeno, como um mecanismo de escape. |