Dissertação

Efeitos da insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono em cirurgias laparoscópicas e robóticas: revisão sistemática

Justificativa: O conhecimento dos efeitos fisiológicos associados à insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono em cirurgias laparoscópicas, em comparação com os observados na abordagem intraperitoneal, pode contribuir para escolha da técnica mais segura a ser adotada pela equipe cirúrgica e...

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Autor principal: Caldas, Wendell Jackson de Macêdo
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/0666280391107216, https://orcid.org/0000-0001-9053-0598
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2020
Assuntos:
Acesso em linha: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7692
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spelling oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-76922020-03-04T05:03:47Z Efeitos da insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono em cirurgias laparoscópicas e robóticas: revisão sistemática Effects of extraperitoneal carbon dioxide insufflation in laparoscopic and robotic surgeries: systematic review Caldas, Wendell Jackson de Macêdo Nunes, Juscimar Carneiro http://lattes.cnpq.br/0666280391107216 http://lattes.cnpq.br/5176111589367570 Rosa, Rosane Dias da http://lattes.cnpq.br/4498602086220465 Amorim, Robson Luis Oliveira de http://lattes.cnpq.br/0601048137391786 https://orcid.org/0000-0001-9053-0598 Laparoscopia Cirurgia laparoscópica Dióxido de Carbono - Medicina - Cirurgia CIÊNCIAS DA SAÚDE: MEDICINA: CIRURGIA: ANESTESIOLOGIA Laparoscopia Dióxido de Carbono Extraperitoneal Intraperitoneal Absorção Peritoneal Justificativa: O conhecimento dos efeitos fisiológicos associados à insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono em cirurgias laparoscópicas, em comparação com os observados na abordagem intraperitoneal, pode contribuir para escolha da técnica mais segura a ser adotada pela equipe cirúrgica em cada caso, quando ambas forem possíveis. Ademais, possibilita um manejo anestésico-cirúrgico mais previsível e seguro, prevenindo complicações e tratando intercorrências de forma mais racional e contextualizada. Objetivo: Sumarizar informações quanto à comparação dos efeitos fisiológicos da insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono com a abordagem intraperitoneal em pacientes submetidos a cirurgias laparoscópicas (convencionais ou robóticas). Método: Revisão sistemática de estudos experimentais e quase experimentais em seres humanos, escritos em língua portuguesa, inglesa ou espanhola, mediante pesquisas nas bases de dados Cochrane, Medline, Scopus, Web of Science e Lilacs, utilizando descritores MeSH e DeCS como “laparoscopia”, “dióxido de carbono” e “absorção peritoneal”, que visa responder a seguinte questão de pesquisa: em pacientes submetidos a cirurgias laparoscópicas (convencionais ou robóticas), a insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono difere da abordagem intraperitoneal em relação aos efeitos fisiológicos observados? Resultados: Foram identificados 112 registros bibliográficos nas bases de dados pesquisadas, sendo nove estudos selecionados para síntese qualitativa, com total de 280 participantes envolvidos; alterações do equilíbrio ácido-básico, hemodinâmicas e respiratórias foram os desfechos considerados neste trabalho. Conclusões: Esta revisão sugere que a insuflação intraperitoneal de dióxido de carbono em cirurgias laparoscópicas é fisiologicamente mais segura do que a abordagem extraperitoneal. Background: Knowledge of the physiological effects associated with extraperitoneal carbon dioxide insufflation in laparoscopic surgeries, compared with those observed in the intraperitoneal approach, may contribute to the choice of the safest technique to be adopted by the surgical team in each case, when both are possible. Moreover, it enables a more predictable and safe anesthetic-surgical management, preventing complications and treating complications in a more rational and contextualized manner. Objective: To summarize information regarding the comparison of the physiological effects of extraperitoneal carbon dioxide insufflation with the intraperitoneal approach in patients undergoing laparoscopic surgeries (conventional or robotic). Method: Systematic review of experimental and quasiexperimental human studies, written in Portuguese, English or Spanish, by searching the Cochrane, Medline, Scopus, Web of Science and Lilacs databases, using MeSH and DeCS descriptors as “laparoscopy”, “carbon dioxide ”and“ peritoneal absorption”, which aims to answer the following research question: in patients undergoing laparoscopic surgery (conventional or robotic), does extraperitoneal carbon dioxide insufflation differ from the intraperitoneal approach in relation to the observed physiological effects? Results: We identified 112 bibliographic records in the searched databases, being nine studies selected for qualitative synthesis, with a total of 280 participants involved; Alterations in acid-base, hemodynamic and respiratory balance were the outcomes considered in this study. Conclusions: This review suggests that intraperitoneal carbon dioxide insufflation in laparoscopic surgery is physiologically safer than the extraperitoneal approach. Muitos campos a serem preenchidos, contudo acho que são necessários e foram apresentados de forma simples e objetiva para quem os preenche. 2020-03-03T15:04:58Z 2019-08-27 Dissertação CALDAS, Wendell Jackson de Macêdo. Efeitos da insuflação extraperitoneal de dióxido de carbono em cirurgias laparoscópicas e robóticas: revisão sistemática. 2019. 64 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2019. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7692 por Acesso Aberto http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Medicina Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Cirurgia
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