Avaliação crítica de diretrizes clínicas do tratamento da doença obstrutiva carotídea

Coutinho, Stefany Gimenes Baptista; http://lattes.cnpq.br/4305727397982114; https://orcid.org/0000-0002-4790-2453

Tese

Avaliação crítica de diretrizes clínicas do tratamento da doença obstrutiva carotídea

Justificativa: As terapias de escolha para o tratamento da doença arterial obstrutiva carotídea (DAOC) são temas muito discutidos na atualidade. Um dos motivos principais foi a evolução tecnológica e os avanços das técnicas cirúrgicas. A cirurgia vascular passou por grandes transformações, as qua...

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Autor principal:	Coutinho, Stefany Gimenes Baptista
Outros Autores:	http://lattes.cnpq.br/4305727397982114, https://orcid.org/0000-0002-4790-2453
Grau:	Tese
Idioma:	por
Publicado em:	Universidade Federal do Amazonas 2023
Assuntos:	Artérias Carótidas Artérias - Doenças CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE Protocolos clínicos Doenças das Artérias Carótidas Estenose das Carótidas Endarterectomia das Carótidas Angioplastia
Acesso em linha:	https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/9363

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spelling	oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-93632023-05-30T05:04:08Z Avaliação crítica de diretrizes clínicas do tratamento da doença obstrutiva carotídea Critical evaluation of guidelines for the treatment of carotid obstructive disease Coutinho, Stefany Gimenes Baptista Cavalcante, Leonardo Pessoa http://lattes.cnpq.br/4305727397982114 http://lattes.cnpq.br/4549787691370538 Batista, Bruno Bellaguarda Pitta, Guilherme Benjamin Brandão Nunes, Juscimar Carneiro https://orcid.org/0000-0002-4790-2453 Artérias Carótidas Artérias - Doenças CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE Protocolos clínicos Doenças das Artérias Carótidas Estenose das Carótidas Endarterectomia das Carótidas Angioplastia Justificativa: As terapias de escolha para o tratamento da doença arterial obstrutiva carotídea (DAOC) são temas muito discutidos na atualidade. Um dos motivos principais foi a evolução tecnológica e os avanços das técnicas cirúrgicas. A cirurgia vascular passou por grandes transformações, as quais ampliaram as opções de abordagem terapêutica clínica e cirúrgica. Objetivo Geral: Avaliar a qualidade das diretrizes clínicas e consensos existentes sobre o tratamento da doença arterial obstrutiva carotídea (DAOC). Objetivos específicos: qualificar o rigor metodológico e analisar o grau de transparência das diretrizes clínicas e consensos existentes sobre o tratamento da DAOC. Método: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, com análise sistemática de diretrizes clínicas e consensos publicados entre 2000-2019, que abordam o tratamento da DAOC, utilizando o instrumento de avaliação AGREE II (Appraisal of Guidelines Research and Evaluation II), que consiste em um checklist com 23 itens, desenvolvido para padronizar a avaliação e a elaboração de DCs. Resultados: Foram selecionadas 09 DCs para aplicação do AGREE II de análise metodológica de DCs que abordam o diagnóstico e tratamento da DAOC por 3 avaliadores independentes. A maioria das DCs selecionadas foram publicadas em 2011 ou após (66%). Foi prédefinido, como desfecho primário, o domínio 3 do instrumento, que avalia o rigor metodológico e grau de transparência no desenvolvimento da diretriz. Observou-se baixa qualidade metodológica nas DCs 3 e 9, e moderada qualidade metodológica nas DCs 5 e 8. As DCs com alta qualidade metodológica foram 1, 2, 4, 6 e 7, todas pontuando acima de 80% no domínio 3. Conclusão: Com base nos resultados deste estudo, pode-se concluir que a maioria das DCs sobre o tratamento da DAOC avaliadas possui alta qualidade metodológica global com alto grau de concordância inter-avaliadores, considerando pontuação acima de 80% no domínio 3 (rigor de desenvolvimento) para 5 das 9 DCs analisadas. Background: The therapies of choice for the treatment of obstructive carotid artery disease (CAD) are currently widely discussed topics. One of the main reasons was the technological evolution and advances in surgical techniques. Vascular surgery underwent major changes, which expanded the options for clinical and surgical therapeutic approaches. General objective: To assess the quality of existing clinical guidelines and consensus on the treatment of carotid obstructive arterial disease (CAD). Specific objectives: Assess the methodological rigor and degree of transparency of existing clinical guidelines and consensus on the treatment of CAD. Methods: This is a retrospective observational study, with a systematic analysis of clinical guidelines and consensuses published between 2000-2019, which address the treatment of COAD, using the AGREE II assessment instrument (Appraisal of Guidelines Research and Evaluation II), which consists of a checklist with 23 items, developed to standardize the evaluation and elaboration of DCs. Results: 09 DCs were selected for application of the AGREE II methodological analysis of DCs that address the diagnosis and treatment of CAD by 3 independent evaluators. Most of the selected DCs were published in 2011 or later (66%). Domain 3 of the instrument was predefined as the primary outcome, which assesses the methodological rigor and degree of transparency in the development of the guideline. Low methodological quality was observed in DCs 3 and 9, and moderate methodological quality in DCs 5 and 8. The DCs with high methodological quality were 1, 2, 4, 6 and 7, all scoring above 80% in domain 3. Conclusion: Based on the results of this study, it can be concluded that most of the DCs on the treatment of CAD evaluated have high global methodological quality with a high degree of interrater agreement, considering scores above 80% in domain 3 (rigor of development) for 5 of the 9 DCs analyzed. 2023-05-29T19:11:10Z 2022-04-29 Tese COUTINHO, Stefany Gimenes Baptista. Avaliação crítica de diretrizes clínicas do tratamento da doença obstrutiva carotídea. 2022. 59 f. Tese (Doutorado em Cirurgia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2022. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/9363 por Acesso Aberto application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Medicina Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Cirurgia
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