Relatório de Pesquisa

Análise da função ventricular direita em portadores de hipotireoidismo

Os hormônios da tireoide exercem ações diretas e indiretas sobre o sistema cardiovascular, provocando as manifestações clínicas características das doenças tireoidianas. Há poucos estudos prospectivos sobre a função do ventrículo direito (VD) em portadores de hipotireoidismo, e geralmente apenas em...

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Autor principal: Gustavo Demasi Quadros de Macedo
Grau: Relatório de Pesquisa
Idioma: pt_BR
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2017
Assuntos:
Acesso em linha: http://riu.ufam.edu.br/handle/prefix/5262
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spelling oai:localhost:prefix-52622021-11-18T04:47:41Z Análise da função ventricular direita em portadores de hipotireoidismo Gustavo Demasi Quadros de Macedo Jean Jorge Silva de Souza Maria Luiza Gazzana Hipotireoidismo Ventrículo Direito Alts. cardiovasculares CIÊNCIAS DA SAÚDE: MEDICINA Os hormônios da tireoide exercem ações diretas e indiretas sobre o sistema cardiovascular, provocando as manifestações clínicas características das doenças tireoidianas. Há poucos estudos prospectivos sobre a função do ventrículo direito (VD) em portadores de hipotireoidismo, e geralmente apenas em pacientes com hipotireoidismo subclínico ou hipotireoidismo de curta duração. No hipotireoidismo subclínico, há comprometimento das funções diastólicas que é revertido com o tratamento com levotiroxina. Não há, porém, estudos comparando a função ventricular direita de pacientes com níveis diferentes pouco elevados versus muito elevados de TSH, ou em portadores de hipotireoidismo aberto ( overt ) de duração mais longa. Também não há estudos correlacionando tais alterações com os sintomas do hipotireoidismo. Tal estudo poderá ajudar a entender em que nível a deficiência do hormônio tireoidiano prejudica o coração direito, e se a disfunção ventricular direita pode contribuir para os sintomas cardiorrespiratórios e o prognóstico dos portadores de hipotireoidismo. Este estudo tem como objetivo avaliar, através de ecodopplercardiograma, a função ventricular direita de portadores de hipotireoidismo em diferentes graus da doença, analisando sua correlação com os sintomas cardiovasculares, e comparando-se as alterações no ventrículo direito entre pessoas com TSH menos ou mais elevado. Serão incluídos 40 pacientes com hipotireoidismo primário: TSH elevado com T4 livre diminuído ou normal, atendidos na Policlínica Codajás, da Secretaria Estadual de Saúde, em Manaus Amazonas, e 20 controles sem doença cardiovascular. O tratamento do hipotireoidismo far-se-á a critério do médico assistente. Serão realizados, por ocasião do diagnóstico de hipotireoidismo, estudos ecocardiográficos bidimensionais e em modo M, com fluxo Doppler e Doppler tecidual (tissular), a saber: pressão sistólica na artéria pulmonar (PSAP); cálculo do débito cardíaco através de método ecocardiográfico padrão usando Doppler; índice de desempenho (performance) miocárdico do VD para avaliação da função ventricular e evolução dos pacientes; velocidade sistólica do anel valvar tricúspide através do Doppler tecidual; resistência vascular pulmonar; e excursão sistólica do anel tricuspídeo ao modo-M (ESAT; TAPSE) para avaliação da função regional do VD. FAPEAM 2017-05-29T18:47:06Z 2017-05-29T18:47:06Z 2016-07-31 Relatório de Pesquisa http://riu.ufam.edu.br/handle/prefix/5262 pt_BR Acesso Restrito PDF Universidade Federal do Amazonas Brasil Clínica Médica Faculdade de Ciências da Saúde PROGRAMA PIBIC 2015 UFAM
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