Dissertação

Elaboração de um protocolo de avaliação pré-operatória em hospital universitário na cidade de Manaus-Amazonas-Brasil

Justificativa: O paciente com indicação de uma cirurgia eletiva, ao contrário de uma cirurgia de emergência, pode ser estratificado e modo a diminuir o tempo de espera, bem como prevenir eventos adversos. Observa-se, de forma rotineira, a solicitação de exames, que na maioria das vezes apresentam re...

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Autor principal: Ferreira, Gleide Elane Braga
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/5463859486572101
Grau: Dissertação
Idioma: por
Publicado em: Universidade Federal do Amazonas 2021
Assuntos:
Acesso em linha: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8202
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spelling oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-82022021-04-05T05:03:53Z Elaboração de um protocolo de avaliação pré-operatória em hospital universitário na cidade de Manaus-Amazonas-Brasil Preparation of a preoperative evaluation protocol in a university hospital in the city of Manaus-Amazonas-Brazil Ferreira, Gleide Elane Braga Nunes, Juscimar Carneiro http://lattes.cnpq.br/5463859486572101 http://lattes.cnpq.br/5176111589367570 Rosa, Rosane Dias da http://lattes.cnpq.br/4498602086220465 Ferreira, João Marcos Bemfica Barbosa http://lattes.cnpq.br/4440401798628933 Cirurgia de emergência Manejo pré-operatório Hospital Universitário Getúlio Vargas Avaliação pré-operatória Protocolo médico CIÊNCIAS DA SAÚDE Cirurgia eletiva Pré-operatório Protocolo Avaliação Pesquisa-ação Justificativa: O paciente com indicação de uma cirurgia eletiva, ao contrário de uma cirurgia de emergência, pode ser estratificado e modo a diminuir o tempo de espera, bem como prevenir eventos adversos. Observa-se, de forma rotineira, a solicitação de exames, que na maioria das vezes apresentam resultados dentro dos padrões de normalidade e não influenciam no manejo pré-operatório. Nesse sentido, é frequente encontrar dificuldades no seguimento de um protocolo na avaliação pré-operatória, pois, em geral cada profissional elabora seu próprio fluxograma, acarretando uma série de entraves para a realização dos procedimentos cirúrgicos. Objetivo (geral): Elaborar um protocolo de avaliação pré-operatória para pacientes encaminhados a cirurgia eletiva no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV). Objetivos (específicos): 1. Realizar análise situacional da avaliação pré-operatória de cirurgia geral eletiva desenvolvida no HUGV; 2. Promover discussão entre os profissionais participantes para coleta de indicações para elaboração do protocolo; 3. Construir um protocolo para a utilização na avaliação pré-operatória a partir das indicações dos profissionais participantes articulando sua fundamentação com a literatura científica; 4. Elaborar um fluxograma para o seguimento da avaliação pré-operatória. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo com emprego da metodologia pesquisa-ação, utilizando-se ferramentas de planejamento estratégico como a Escala Likert, Matriz SWOT e Brainstorming com o intuito de emergir e consubstanciar os dados. Tais instrumentos auxiliaram no levantamento de situações fáticas, positivas e negativas, no desenvolvimento desse estudo com o intuito de apresentar propostas e soluções na construção do protocolo. Após exploração dos dados, os mesmos foram organizados e analisados através de análise de conteúdo. Resultados: Na discussão dos dados emergiram categorias primárias, como: hospital universitário, multidisciplinaridade e aspectos regionais, os quais fundamentam a construção de critérios para avaliação pré-operatória e solicitações de exames complementares. Em consonância com as indicações profissionais a elaboração do protocolo se estrutura a partir dos seguintes elementos: idade, comorbidades associadas, achados no exame físico e porte cirúrgico. As categorias analisadas fundamentaram a construção dos critérios na elaboração do protocolo. Como resultado final, além da elaboração do protocolo, ressalta-se a importância do trabalho colaborativo. A articulação da equipe multidisciplinar na construção do trabalho, a partir da troca de fazeres e saberes, oportunizou riqueza à experiência e assegurou a validade dos fluxogramas e do protocolo como produto final. Background: The patient with indication for an elective surgery, as opposed to an emergency surgery, can be stratified in order to decrease the waiting time, as well as prevent adverse events. Examination requests are routinely observed, which most often present results within normal limits and do not influence preoperative management. In this sense, it is common to find difficulties in following a protocol in the preoperative evaluation, since, in general, each professional draws up his own flowchart, causing a series of obstacles to the performance of surgical procedures. Objective (general): To develop a preoperative evaluation protocol for patients referred to elective surgery at the General Surgery Service of Hospital Universitário Getúlio Vargas (HUGV). Objectives (specific): 1. Conduct a situational analysis of the preoperative evaluation of elective general surgery developed at HUGV; 2. Promote discussion among the participating professionals to collect indications for the elaboration of the protocol; 3. Build a protocol for use in the preoperative evaluation based on the indications of the participating professionals, articulating their foundation with the scientific literature; 4. Develop a flowchart for the follow-up of the preoperative evaluation. Methods: This is a qualitative study using the action research methodology, using strategic planning tools such as the Likert Scale, SWOT Matrix and Brainstorming in order to emerge and substantiate the data. Such instruments helped in the survey of factual situations, positive and negative, in the development of this study in order to present proposals and solutions in the construction of the protocol. After data exploration, they were organized and analyzed through content analysis. Results: In the discussion of the data, primary categories emerged, such as: university hospital, multidisciplinary and regional aspects, which underlie the construction of criteria for preoperative evaluation and requests for complementary exams. In line with the professional indications, the elaboration of the protocol is structured based on the following elements: age, associated comorbidities, findings on physical examination and surgical size. The analyzed categories supported the construction of the criteria in the elaboration of the protocol. As a final result, in addition to the elaboration of the protocol, the importance of collaborative work is emphasized. The articulation of the multidisciplinary team in the construction of the work, based on the exchange of practices and knowledge, provided the experience with richness and ensured the validity of the flowcharts and the protocol as a final product. 2021-04-05T02:03:52Z 2020-12-03 Dissertação FERREIRA, Gleide Elane Braga. Elaboração de um protocolo de avaliação pré-operatória em hospital universitário na cidade de Manaus-Amazonas-Brasil. 2020. 74 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2020. https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8202 por Acesso Aberto application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Medicina Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Cirurgia
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