Avaliação do impacto e da frequência de comorbidades nos pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico com e sem COVID-19 do Amazonas

Scrignoli, Juliana Alves; http://lattes.cnpq.br/3768081467764283; https://orcid.org/0000-0002-8295-0709

Dissertação

Avaliação do impacto e da frequência de comorbidades nos pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico com e sem COVID-19 do Amazonas

Introdução: O projeto ReumaCoV-Brasil foi um estudo multicêntrico provido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia com o objetivo de identificar o comportamento de doenças reumáticas imunomediadas(DRIM), frente a infecção pelo COVID-19. Teve um desenho prospectivo, longitudinal com 1300 pacie...

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Autor principal:	Scrignoli, Juliana Alves
Outros Autores:	http://lattes.cnpq.br/3768081467764283, https://orcid.org/0000-0002-8295-0709
Grau:	Dissertação
Idioma:	por
Publicado em:	Universidade Federal do Amazonas 2025
Assuntos:	COVID-19 (Doença) - Complicações e sequelas Doenças autoimunes Reumatismo CIENCIAS DA SAUDE: MEDICINA: CLINICA MEDICA: REUMATOLOGIA COVID-19 Lupus Eritematoso Sistêmico Comorbidades Atividade do Lúpus
Acesso em linha:	https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/10815

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spelling	oai:https:--tede.ufam.edu.br-handle-:tede-108152025-04-03T05:04:54Z Avaliação do impacto e da frequência de comorbidades nos pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico com e sem COVID-19 do Amazonas Scrignoli, Juliana Alves Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio http://lattes.cnpq.br/3768081467764283 http://lattes.cnpq.br/3652925670941614 Passos, Luiz Fernando de Souza Boechat, Narjara de Oliveira https://orcid.org/0000-0002-8295-0709 COVID-19 (Doença) - Complicações e sequelas Doenças autoimunes Reumatismo CIENCIAS DA SAUDE: MEDICINA: CLINICA MEDICA: REUMATOLOGIA COVID-19 Lupus Eritematoso Sistêmico Comorbidades Atividade do Lúpus Introdução: O projeto ReumaCoV-Brasil foi um estudo multicêntrico provido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia com o objetivo de identificar o comportamento de doenças reumáticas imunomediadas(DRIM), frente a infecção pelo COVID-19. Teve um desenho prospectivo, longitudinal com 1300 pacientes, sendo 604 com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Foram observadas variáveis demográficas, epidemiológicas, clínicas e desenlaces mórbidos e letalidade. Métodos: O presente trabalho é uma avaliação pós-hoc do banco de dados do projeto ReumaCoV-Brasil, com foco exclusivamente nos 144 pacientes com LES admitidos no estado do Amazonas, sendo o desenlace primário efeito das comorbidades na atividade da doença, aferida pelo SLEDAI-2K e pela avaliação global pelo paciente (PGA), nos pacientes acometidos pela COVID-19 (n=93) e controles não acometidos (n=57). Estavam excluídos imunossupressores por outras causas (câncer, HIV). Foram consideradas as variáveis: gênero, idade, tempo de doença (LES), forma de aquisição da COVID-19, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, índice de massa corporal (obesidade), acometimento renal (TFG<25ml/s), hiperlipidemia, tabagismo, etilismo, medicações em uso (corticoides, hidroxicloroquina, ciclofosfamida, micofenolato de mofetil), SLEDAI, PGA e indicadores de gravidade da COVID-19 (hospitalização, ventilação mecânica e óbito). Resultados: Nenhuma das variáveis demográficas, epidemiológicas e nosológicas (comorbidades) apresentaram associação com gravidade da COVID-19. Hipertensão Arterial Sistêmicamostrou uma tendência a quadros graves de COVID-19, mas sem apresentar significância estatística. Comparando se pacientes lúpicos com COVID-19 àqueles sem COVID-19, não se observou elementos clínicos que indicassem susceptibilidade e mau prognóstico à COVID-19. Conclusões: Comorbidades não demonstaram influência na gravidade (hospitalização, ventilação mecânica e óbito) em pacientes com LES e COVID-19 no estado do Amazonas. Ressalta se que o baixo número amostral e métodos de baixa sensibilidade para o diagnóstico da COVID-19 fragilizam os resultados da pesquisa. Introduction: The ReumaCoV-Brazil project was a multicenter study carried out by the Brazilian Society of Rheumatology with the aim of identifying the behavior of immune mediated rheumatic diseases (IMRDs) in the face of COVID-19 infection. It had a prospective, longitudinal design with 1,300 patients, 604 of whom had systemic lupus erythematosus (SLE). Demographic, epidemiological, clinical and morbid outcome and lethality variables were observed. Methods: This study is a post-hoc evaluation of the ReumaCoV-Brazil project database, focusing exclusively on 144 patients with SLE admitted to the state of Amazonas, with the primary outcome being the effect of comorbidities on disease activity, as measured by SLEDAI-2K and patient global assessment (PGA), in patients affected by COVID-19 (n=93) and unaffected controls (n=57). Immunosuppressants for other causes (cancer, HIV) were excluded. The following variables were taken into account gender, age, length of disease (SLE), form of COVID-19 acquisition, systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus, body mass index (obesity), kidney involvement (GFR<25ml/s), hyperlipidemia, smoking, alcohol consumption, medications in use (corticosteroids, hydroxychloroquine, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil), SLEDAI, PGA and COVID-19 severity indicators (hospitalization, mechanical ventilation and death). Results: None of the demographic, epidemiological or nosological variables (comorbidities) showed an association with COVID-19 severity. Systemic arterial hypertension showed a tendency towards severe COVID-19, but without statistical significance. When comparing lupus patients with COVID-19 to those without COVID-19, there were no clinical elements that indicated susceptibility and poor prognosis to COVID-19. Conclusions: Comorbidities had no influence on severity (hospitalization, mechanical ventilation and death) in patients with SLE and COVID-19 in the state of Amazonas. It should be noted that the low sample size and low sensitivity methods for diagnosing COVID-19 weaken the results of the study. 2025-04-02T21:59:36Z 2025-02-27 Dissertação SCRIHNOLI, Juliana Alves. Avaliação do impacto e da frequência de comorbidades nos pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico com e sem COVID-19 do Amazonas. 2025. 64 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade federal do Amazonas, Manaus (AM). https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/10815 por Acesso Aberto https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ application/pdf Universidade Federal do Amazonas Faculdade de Medicina Brasil UFAM Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde
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description	Introdução: O projeto ReumaCoV-Brasil foi um estudo multicêntrico provido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia com o objetivo de identificar o comportamento de doenças reumáticas imunomediadas(DRIM), frente a infecção pelo COVID-19. Teve um desenho prospectivo, longitudinal com 1300 pacientes, sendo 604 com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Foram observadas variáveis demográficas, epidemiológicas, clínicas e desenlaces mórbidos e letalidade. Métodos: O presente trabalho é uma avaliação pós-hoc do banco de dados do projeto ReumaCoV-Brasil, com foco exclusivamente nos 144 pacientes com LES admitidos no estado do Amazonas, sendo o desenlace primário efeito das comorbidades na atividade da doença, aferida pelo SLEDAI-2K e pela avaliação global pelo paciente (PGA), nos pacientes acometidos pela COVID-19 (n=93) e controles não acometidos (n=57). Estavam excluídos imunossupressores por outras causas (câncer, HIV). Foram consideradas as variáveis: gênero, idade, tempo de doença (LES), forma de aquisição da COVID-19, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, índice de massa corporal (obesidade), acometimento renal (TFG<25ml/s), hiperlipidemia, tabagismo, etilismo, medicações em uso (corticoides, hidroxicloroquina, ciclofosfamida, micofenolato de mofetil), SLEDAI, PGA e indicadores de gravidade da COVID-19 (hospitalização, ventilação mecânica e óbito). Resultados: Nenhuma das variáveis demográficas, epidemiológicas e nosológicas (comorbidades) apresentaram associação com gravidade da COVID-19. Hipertensão Arterial Sistêmicamostrou uma tendência a quadros graves de COVID-19, mas sem apresentar significância estatística. Comparando se pacientes lúpicos com COVID-19 àqueles sem COVID-19, não se observou elementos clínicos que indicassem susceptibilidade e mau prognóstico à COVID-19. Conclusões: Comorbidades não demonstaram influência na gravidade (hospitalização, ventilação mecânica e óbito) em pacientes com LES e COVID-19 no estado do Amazonas. Ressalta se que o baixo número amostral e métodos de baixa sensibilidade para o diagnóstico da COVID-19 fragilizam os resultados da pesquisa.
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